心脏主动脉夹层破裂的临床表现

2023-10-13 01:14

病情描述:

心脏主动脉夹层破裂的临床表现

张权宇
张权宇副主任医师北部战区总医院

擅长: 冠心病诊疗,高血压慢病调控,心律失常诊治,主动脉疾病...

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临床表现由主动脉夹层破裂的位置,由破裂的性质和程度决定,首发表现多为躯体内部的撕裂样疼痛。例如腹主动脉夹层动脉瘤破裂在腹腔,则因血液大量流入腹腔或腹膜后,血压迅速下降,患者会表现为脑心肺供血不足产生的阿斯现象。例如胸主动脉夹层动脉瘤破裂入纵膈等部位,因腔隙较小,则可能表现为进行性血压下降,意识逐步丧失等,也可能为突然意识丧失。主动脉夹层破裂发病率十万分之一,死亡率接近100%,心脏胸外按压无效,诊断率低,误诊率高,需要结合患者的家族史、血压、b超、主动脉增强ct等方可诊断。

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