天花要做什么检查

2023-12-10 09:06

病情描述:

天花要做什么检查

黄燕
黄燕主任医师中南大学湘雅医院

擅长: 各种病毒性肝炎、肝硬化、重型肝炎、肝衰竭、不明原因发...

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1、血常规:前驱期白细胞总数略低,淋巴细胞相对增多,脓疱期白细胞总数及中性粒细胞增多。
2、涂片检查:取疱疹液,或疱疹溃疡底部拭子涂于玻片上,干燥后用苏木精-伊红染色,在光学显微镜下观察上皮细胞的胞质,若系天花患者,可在其中查见天花病毒嗜酸性包涵体,但是,涂片阴性不能排除天花。
3、血清检查:可用补体结合试验、红细胞凝集抑制试验、中和试验检测患者血清是否存在有特异性抗体,以帮助诊断。天花患者早在病程第4天,血清中即可出现天花病毒抗体;于病后第7天,绝大部分患者补体结合试验呈阳性反应。第10~11天效价可达1∶640。而有种痘史的非天花患者,效价很少超过1∶40。但是倘若有种痘史的可疑患者在病程后期血清抗体效价比早期增长4倍,则具诊断价值。
4、组织病理检查:水疱期可见棘细胞气球样变性,棘层下部水疱形成,在水疱、脓疱期,棘细胞胞质内可见典型的嗜酸性包涵体,严重者可见红细胞外渗。

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