小三阳能自然转阴吗

2021-08-05 14:37

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小三阳可以自然转阴,小三阳是指乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性、乙肝e抗体阳性。转阴可以分为两种情况,即乙肝病毒DNA阴转和乙肝表面抗原阴转。一小部分小三阳的乙肝表面抗原可以转阴,但转阴率非常低,大约是每年1%-2%。
如果小三阳患者乙肝病毒DNA长期阳性、肝功能异常、转氨酶持续升高,提示疾病进展,长期以往可以形成肝硬化、肝癌。所以,对该部分小三阳患者,可以通过抗病毒治疗,如干扰素或核苷类似物治疗,也可以干扰素联合核苷类似物进行治疗,促使其乙肝表面抗原阴转,防止肝硬化和肝癌发生,提高患者生存质量。治疗后转阴,采取不同的抗病毒治疗方案,转阴比例也有所不同,采用聚乙二醇干扰素抗病毒治疗,治疗48周后小三阳转阴率约为3%。干扰素有后续效应,停药三年后转阴率可以达到8%。替比夫定片治疗两年后,乙肝表面抗原转阴率为0.5%,泰诺福韦治疗八年后乙肝表面抗原转阴率为1.1%。

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