2023-03-19 21:06
静脉血栓形成要做什么检查
1、实验室检查：
（1）凝血筛查：据报告测定血浆中存在于凝集的血小板中的血栓球蛋白可以诊断深静脉血栓形成。测定血小板、凝血因子和纤维蛋白溶解系统活性，有助于判断凝血亢进状态，但不能直接判定血栓的存在。
（2）D-二聚体：D-二聚体是纤维蛋白复合物溶解时产生的降解产物。下肢静脉血栓形成同时纤溶系统也被激活，血液中D-二聚体浓度上升，但手术后或重症病人D-二聚体浓度也有升高，故其阳性意义并不大。如果D-二聚体浓度正常时，其阴性价值更可靠，基本可排除急性血栓形成的可能，准确率达97%～99%。
2、彩超检查：超声检查目前在临床上应用最广，有相当高的检出率。其优点是：
（1）无损伤。
（2）能反复检查。
（3）对有症状或无症状的病人都有很高的准确率。
（4）能区别静脉阻塞是来自外来压迫或静脉内血栓形成。
（5）对小腿静脉丛及静脉血栓再通的病人也有满意的检出率。
3、血管造影术：可了解血栓的部位、大小、形状，闭塞程度和侧支循环的建立与否，另外下肢逆行性静脉造影还可以诊断静脉瓣损伤程度及血液倒流情况。但血管造影是一种创伤性检查方法，造影剂可引起过敏反应，少数引起深、浅静脉炎、注射造影剂外渗，对下肢膝关节以下腓肠肌静脉血栓常有假阳性结果。
