2023-08-26 15:35
特发性黄斑裂孔是什么原因引起的
特发性黄斑裂孔的病因和发病机制极为复杂，至今未完全阐明。早年认为与脉络膜缺血、性激素失调有关系。近年强调玻璃体表面玻璃体牵拉在黄斑裂孔的重要性，认为玻璃体的浓缩和凝聚，对黄斑中心凹切线方向的牵拉，在黄斑裂孔形成中起重要作用。
一、主要病因
1、玻璃体前后和切线方向牵拉的作用：黄斑中心凹表面的玻璃体后皮质发生皱缩，并且产生切线方向牵拉是导致黄斑裂孔的重要原因。玻璃体后脱离形成的向前牵拉则在裂孔进一步扩大中起重要作用。
2、内界膜的作用：认为黄斑前膜继发于裂孔形成，对裂孔的进一步扩大产生影响。玻璃体手术剥除黄斑前膜内界膜使黄斑裂孔闭合率达到95%~100%。
3、眼压的作用：视网膜和内界膜组织为弹性组织，易受压力影响方式伸展。眼压升高黄斑裂孔明显扩大，提示眼压也可能参与特发性黄斑裂孔的形成和发展。
二、诱发因素
心血管疾病、使用雌激素治疗的人群可能诱发特发性黄斑裂孔发生。
