不咳嗽不发烧的肺感染是什么原因

2023-03-23 16:42

病情描述:

不咳嗽不发烧的肺感染是什么原因

宋志芳
宋志芳主任医师上海交通大学医学院附属新华医院

擅长: 各种危重病抢救与综合救治,尤其是急慢性呼吸衰竭抢救与...

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肺部感染患者,最常见的症状就是发热伴咳嗽,但临床的确有肺部感染的患者,既没有发热,也没有咳嗽,产生的原因通常可能有以下几种原因:
1、致病菌毒力弱:首先导致肺部感染的致病菌的毒力,不足以让患者出现全身炎症反应,因此患者没有发热。其次,局部的感染不足以导致患者有咳嗽反射,因此患者系不发热,也不咳嗽;
2、全身反应不激烈:有些老年人本身对致病菌的全身应激反应不强烈,况且咳嗽反射也不灵敏。因此在老年人中,时有发现老年人的感染,既没有发热也没有咳嗽,由于感染严重,病人表现比较突出的是胸闷以及血氧饱和度下降。
因此,虽然发热伴咳嗽是诊断肺部感染比较常见的临床症状,但是对没有发热,也没有咳嗽的患者,为了进一步排除肺部感染的可能性,常规做胸片、CT的检查,进一步排查肺部是否有实质性的感染病灶,也十分必要。

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