胸椎管狭窄手术可以首选后路全椎板切除减压术，手术可以直接解除椎管后壁的压迫，减压后脊髓轻度后移，间接缓解前壁的压迫，减压范围可按照需要向上下延长，在直视下手术操作较为方便和安全，合并有旁侧型的椎间盘突出者可以同时进行髓核摘除。
其次在后路手术效果不佳的情况下，主要是可以采用侧前方减压切除骨化块，解除脊髓压迫，多用于纵韧带骨化为因素的椎管狭窄，尤其以巨大孤立性的后纵韧带骨化为典型。
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"椎管狭窄手术可以选择微创手术和开放性手术，微创手术使用最多的是椎间孔镜技术，要病人俯卧位趴在床上，在腰的一侧做一小切口，通过软组织扩张管道，由小到大依次扩张，将管道送入到椎管...
黄恺│浙江省立同德医院
2023/11/11 收听(99042)
01:25
胸椎椎管狭窄，如果为单纯的后方压迫脊髓，可进行后方减压，再通过打钉子将其固定。如为前方压迫即从腹侧向背侧的压迫，则根据具体病情，进行后路手术，将椎体掏空，以改善胸椎椎管狭...
王凯│天津医科大学第二医院
2023/09/09 播放（70602）
01:41
颈椎椎管狭窄如果出现了髓性症状，如走路不稳，有踩棉感时，多半需要进行手术。两三个节段，甚至四个节段的椎管狭窄，一般采取后路手术的方式，把后方的椎板掀开，神经和脊髓就会躲开...
张良│北京医院
2023/03/21 播放（60540）
01:31
腰椎椎管狭窄如果保守治疗无效，而经过影像学检查，狭窄的程度特别重，往往需要手术治疗。腰椎椎管狭窄的手术主要原理是通过切除增生的骨刺、肥厚韧带，使压迫神经的部位得到松解，对...
李宏│北京大学第一医院
2023/03/26 播放（83266）
颈椎管狭窄手术分为前路手术和后路手术，前路减压手术分为两类：第一类，为摘除椎间盘突出物，把突向椎管的髓核及纤维环彻底切除；第二类，摘除硬性的突出物减压，把突向椎管或根管的椎间盘...
黄恺│浙江省立同德医院
2023/03/27 收听(72202)
"胸椎管狭窄手术在术中有可能会损伤到脊神经根，引起局部神经根支配区域的麻木，下肢功能障碍，在术中椎板的静脉丛有可能会破裂出血。当椎管内大量出血，血肿就会压迫脊髓，引起脊髓受压的...
黄恺│浙江省立同德医院
2023/12/02 收听(85706)
01:47
胸椎管狭窄手术后，最担心的后遗症为脊髓、神经功能恢复不良，其原因主要在于胸段脊髓有独特解剖特性，它的血液供应以及解剖结构，决定它不像颈髓、腰髓一样抗牵拉。胸髓在手术过程中...
惠文鹏│山东省耳鼻喉医院
2023/06/25 播放（51838）
01:26
胸椎的手术，特别是涉及胸段脊髓神经根的手术，是脊柱手术里面难度最大、风险最高的手术。就解剖而言，胸椎特别是上胸段脊髓，血供较腰椎和颈椎相对较差，导致胸段脊髓对缺血、挤压等...
向开诚│达州市中西医结合医院
2023/05/23 播放（53818）
"椎管狭窄可以通过椎间孔镜技术来解决狭窄的问题，首先通过腰部一侧做一小切口，使用硬性的软组织扩张管道，由小到大依次扩张，在透视机的引导下，将管道置入椎管狭窄的部位。在管道内置入...
黄恺│浙江省立同德医院
2023/03/14 收听(76382)
01:42
胸椎管狭窄一般进展较慢，会逐渐的出现下肢的麻木、无力、行走的似踩棉花感。如果患者出现下肢瘫痪，大小便功能障碍，此时做手术效果一般差些。因为长时间的压迫，可导致胸段脊髓不可...
惠文鹏│山东省耳鼻喉医院
2023/02/14 播放（69450）
01:47
胸椎管狭窄术后，一般建议病人在7-10天后出院。术后住院的过程中，主要的目的如下： 1、观察患者神经恢复情况，看是否需要做进一步治疗，或者功能康复治疗。同时判...
惠文鹏│山东省耳鼻喉医院
2023/11/29 播放（82404）
01:30
手术可以治愈胸椎管狭窄。胸椎管狭窄即胸椎椎板增厚或胸椎黄韧带增厚或胸椎黄韧带钙化或胸椎椎间盘突出，以及综合以上因素，包括胸椎间盘突出、胸椎管增厚、胸椎黄韧带肥厚、胸椎黄韧...
王珏│郑州大学第一附属医院
2023/11/10 播放（28619）
"腰椎管狭窄手术怎么做，首先可以进行椎板开窗减压手术，是用在狭窄较轻的程度下，通过背部的纵形切口，延着棘突分离椎旁肌到达椎板，进行椎板的开窗。要是狭窄的程度较明显，可以进行单开...
黄恺│浙江省立同德医院
2023/08/15 收听(29412)
01:48
胸椎管狭窄在临床相对比较少见，因为胸椎有胸廓固定，相对来说比较牢固，胸椎管的狭窄主要原因有胸椎间盘突出、黄韧带肥厚、后纵韧带的骨化和钙化。造成胸椎管狭窄也包含其解剖因素，...
惠文鹏│山东省耳鼻喉医院
2023/10/07 播放（90112）
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胸椎管内部神经对于下肢属于上运动神经元，即中枢神经系统。狭窄发生一般是由于长期慢性劳损，造成后纵韧带或黄韧带骨化，这种狭窄过程较为缓慢。一旦出现后，患者常见表现为狭窄平面...
张波华│山东省耳鼻喉医院
2023/09/24 播放（68572）
01:30
胸椎管狭窄症往往有发育性因素，以及胸椎间盘突出、韧带增生、脊髓及神经根压迫，从而产生的一系列症状。胸椎管狭窄症是否严重，主要取决于影像学的检查，以及是否合并有神经症状。影...
任鹏│山东大学第二医院
2023/07/31 播放（84772）
01:58
胸椎管是胸侧后方有一个通道，有神经从内部经过。当胸椎管出问题，会影响神经的分布区域，进而出现双下肢麻木、无力、大小便功能障碍，甚至胸部束带感，肌肉萎缩、发凉的表现。上述情...
陶功稆│浏阳市人民医院
2023/07/03 播放（93634）
01:56
在胸椎后方有一个通道，通道内有脊髓从其中通过，如果狭窄影响到神经，会引起一系列症状，称为胸椎管狭窄症。目前医疗上仍存在一定争议，即通道宽度为多少可诊断为狭窄尚未统一。狭窄...
陶功稆│浏阳市人民医院
2023/12/24 播放（90222）
01:17
胸椎管狭窄为较常见的疾病，胸椎管狭窄和颈椎管狭窄都因椎间盘突出、后纵韧带骨化、黄韧带增厚等因素造成胸椎管容积减小。患者主要症状为下肢无力，有踩棉花的感觉，双下肢发沉，甚至...
向开诚│达州市中西医结合医院
2023/08/26 播放（83892）
"胸椎管狭窄的治疗，要根据临床症状的严重程度不同，采取保守治疗或者是手术治疗。对于胸椎管狭窄造成的临床症状较轻的患者，可以采取保守治疗的方法。具体包括可以静脉输入具有活血化瘀作...
赵伟光│邯郸市中心医院
2023/02/19 收听(21074)
