大拇脚趾关节红肿伴疼痛，主要跟临床上引起此处红、肿、热、痛的疾病相关，最常见的：
一、局部的外伤，大拇指脚趾关节处于人体负重点上，用力比较集中，有时在走路不慎扭伤或者踢东西、踢球时候的损伤，运动损伤都可以导致大脚趾关节处的红肿、疼痛。损伤以后诱发的炎症可以使活动受限，并且明显的有压痛，依据损伤的程度，肿胀可以不一，如果仅仅是关节囊损伤，可能肿胀不是特别明显。如果有脚趾骨关节，比如撕脱骨折等此类的严重损伤，则肿胀会较为明显。
二、无菌性炎症，如大拇脚趾处的骨关节炎、肌腱炎、关节囊炎等等，多与受凉、软骨退变、增生以及穿鞋子不合适的磨损等相关。此类疾病多有疼痛、肿胀，休息后可以缓解，随着走路的延长或站立时间延长，症状可以加重。
三、见于前足畸形，比如最常见的就是拇外翻，就是俗称的大脚骨，在拇外翻过程中由于拇趾的畸形，此处容易造成拇囊炎以及与鞋子产生相互磨损，而诱发剧烈的无菌性炎症，可以导致关节的红、肿、痛。
四、代谢性的疾病，主要是见于痛风性关节炎，痛风性关节炎可以说最好发的关节，就是大拇脚趾头处的关节，多有高尿酸血症或者痛风的病史，常于饮酒或者吃海鲜以后诱发，疼痛通常非常剧烈，起病很急，需要经抗炎镇痛药物以及降尿酸的治疗，才可以逐渐缓解。
