下丘脑垂体肾上腺轴什么意思

2023-11-10 03:07

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下丘脑-垂体-肾上腺轴之间存在反馈调节,反馈调节尤其是负反馈,是主要的调节机制,使得远隔的下丘脑、腺垂体和肾上腺之间相互联系,彼此配合,保持机体内环境的稳定,克服各种病理状态。脑垂体所分泌的促肾上腺皮质激素,简称为ACTH,ACTH生理分泌受多种激素的影响。其中,最主要的是下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素,简称为C2H。C2H的分泌存在昼夜节律,会在清晨觉醒以前引起分泌高峰,也会使ACTH和肾上腺皮质醇发生相应的变化。
许多应激因素都可以通过下丘脑C2H的分泌,影响ACTH分泌、疼痛、创伤、急性低血糖,甚至寒冷,也可以通过相应的感受器传递和神经投射,经由C2H介导,引起ACTH分泌增加,皮质醇对ACTH具有负反馈调节的作用。通过激素的测定,有助于评估下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能。测定血浆ACTH血皮质醇和皮质醇的节律,也会测定尿游离皮质醇,是皮质醇的代谢产物,进而评估下丘脑-垂体-肾上腺轴激素的水平。还会进行下丘脑-垂体-肾上腺轴功能试验,比如进行C2H兴奋试验、ACTH兴奋试验,还有像低血糖兴奋试验以及大剂量、小剂量地塞米松抑制试验,来了解下丘脑-垂体功能轴的功能状态。

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