高血压头晕怎么办

2023-12-01 17:20

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如果高血压患者出现头晕,要根据血压升高的程度,以及是否伴有其他的症状。如果高血压的患者出现头晕是因为短期内血压急剧上升,达到收缩压≥180mmHg,或舒张压≥120mmHg,是发生了高血压危象。高血压危象分为高血压急症和高血压亚急症,高血压急症是在高血压的同时伴有靶器官的损害,比如头痛、恶心、呕吐,并且出现神经系统定位体征,比如肢体活动障碍、意识障碍等等,还可以出现事物模糊。如果出现胸痛,提示可能会有心肌梗死。如果出现剧烈的撕裂样背痛,有可能是主动脉夹层。如果出现呼吸困难,考虑急性肺水肿。
出现了上述症状,应该立即治疗原发病,可以静脉使用硝酸甘油、硝普钠、β受体阻滞剂,以及尼卡地平,也可以选择乌拉地尔等等。在第一个小时内血压下降不能超过治疗前的20%。对于高血压的亚急症,可以给予口服药物来治疗,如果没有禁忌症,可以选择口服卡托普利,也可以选择ARB类药物、钙拮抗剂、β受体阻滞剂等等。在24-48小时内将血压缓慢的降至160/100mmHg,在门诊用药后应该观察5-6小时,并且观察血压变化,2-3天后门诊复诊再调整剂量。

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