糖尿病肾病Ⅰ-Ⅲ期，可以使用二甲双胍，因为Ⅰ-Ⅲ期的糖尿病肾病患者，肾小球滤过率属于增高状态，临床上有微量蛋白尿，血肌酐基本正常，使用二甲双胍比较安全。
在病程中一旦糖尿病肾病到达Ⅳ期，以至于Ⅴ期时，由于肾小球滤过率的下降，使得临床蛋白尿更加明显，使用二甲双胍就有一定的风险，因为二甲双胍主要从肾脏代谢。在临床上一旦内生肌酐清除率低于30mL/min或者血肌酐大于133μmol/L，就不建议再使用二甲双胍。
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01:53
糖尿病肾病的病人可以吃二甲双胍，但是如果合并有肾功能不全的时候，应用二甲双胍要谨慎。 根据糖尿病肾病的分期，糖尿病肾病一期，此时就是高滤过期，二期主要是间断的...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/11 播放（48808）
"二甲双胍每天吃一次，如果能够控制病情，血糖能合适就可以。二甲双胍属于双胍类的降糖药，抑制肝糖的输出帮助控制空腹血糖，另外它可以改善胰岛素的敏感性，促进糖的利用，帮助降低餐后血...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/25 收听(90990)
"二甲双胍按照说明书的要求，主要是治疗糖尿病，特别是适合肥胖合并2型糖尿病的患者，因为二甲双胍具有降低体重的作用。在说明书中没有体说明二甲双胍是可以用于单纯肥胖的患者的。如果患...
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/06/22 收听(73662)
二甲双胍一般每天2-3次，每次1-2片。具体的二甲双胍的给药剂量，需要根据血糖来调整。但是二甲双胍服用的频次是有讲究的，美国FDA也就是药品监管机构建议，如果每天二甲双胍的剂量...
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/25 收听(35436)
二甲双胍是目前各个指南都推荐的药物。由于安全、有效、经济，广泛用于糖尿病的预防和治疗。目前剂型也比较多，有二甲双胍的缓释片。它作用时间比较长，一天一次，单次晚餐时服用即可，还有...
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/12/07 收听(23702)
"首先，二甲双胍作为2型糖尿病治疗的一线用药，就是各个指南都推荐。由于二甲双胍多方面的作用，是糖尿病患者比较能获益的，尤其是对于体重超重或者肥胖的患者，可以明显的改善胰岛素抵抗...
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/05/11 收听(36986)
"吃二甲双胍作为一种减肥的药物，已经不是一件新鲜的事。现在很多的信息都在流传的说，吃二甲双胍能够减肥，吃二甲双胍对于体重是否有影响，答案是在肥胖的人群当中，确确实实有一部分人应...
代喆│武汉大学中南医院
2023/01/17 收听(87154)
"二甲双胍是临床上可以治疗糖尿病，降低血糖的药物。二甲双胍最好在服用期间不要饮酒，因为二甲双胍对于胃肠道的刺激作用比较大，很多患者在服用二甲双胍期间，都会出现腹泻或恶心、呕吐...
聂志扬│北京医院
2023/07/11 收听(34010)
"虽然我们听说二甲双胍孕妇能吃，但是二甲双胍的说明书上严禁孕妇服用。二甲双胍属于双胍类的降糖药，抑制肝脏糖的输出，同时它能够改善胰岛素的敏感性，促进糖的利用，帮助降低空腹和餐后...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/10/16 收听(56024)
"孕期吃二甲双胍不安全，孕期服用二甲双胍有可能出现二甲双胍引起的胃肠道症状，如恶心、呕吐，甚至出现食欲不振，影响营养摄入，造成胃肠功能紊乱。尽管现在在国外有些研究发现孕期服用二...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/11/26 收听(47456)
02:51
单独的吃二甲双胍理论上不会出现低血糖，有些患者在吃二甲双胍的时候，出现血糖偏低或者是低血糖的症状，可能跟平时的饮食不规律，或者是联用了一些其他的药。 这些药是...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2024/04/28 播放（49089）
如果正常人没有健康问题，不建议吃二甲双胍。二甲双胍作为2型糖尿病的一线用药，单用可以降低空腹和餐后血糖，也可以和其他降糖药联合应用。其降糖机理是增加外周组织对胰岛素的敏感性，增...
杨鹏飞│渭南市妇幼保健院
2023/02/26 收听(84564)
患者服用二甲双胍期间不宜饮酒，二甲双胍主要用于治疗2型糖尿病，可以通过增加机体对胰岛素的利用，发挥降低血糖的效果。而酒精属于碳水化合物的一种，在体内可以作为能量来源影响到葡萄糖...
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/12/25 收听(77156)
吃二甲双胍有一定的减肥作用，2型糖尿病患者控制血糖首选的口服降糖药是二甲双胍。二甲双胍的主要作用机制是改善胰岛素抵抗，2型糖尿病发病的主要环节是胰岛素抵抗，晚期有胰岛素缺乏，所...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/09/30 收听(90320)
01:53
多囊卵巢综合征患者可以使用二甲双胍，部分多囊卵巢综合征患者在体检时会发现高胰岛素血症、胰岛素抵抗、糖耐量异常，甚至血糖升高等症状。此类临床表现的患者，通常会给予二甲双胍治...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/02/15 播放（52612）
"减肥的患者可以食用二甲双胍，二甲双胍是2型糖尿病患者常用的口服降糖药物，有明显的副作用，即胃肠道反应，有恶心、呕吐、腹泻，患者还可以出现口中有重金属的味道。服用以后患者饮食量...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/13 收听(79036)
"盐酸二甲双胍一天可以吃三次。如果患者肥胖，可以在餐前服用二甲双胍。如果患者想减轻胃肠道反应，不需要很明显的减肥作用，可以放在饭中或者吃完饭以后服用都可以。二甲双胍是2型糖尿病...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/30 收听(46142)
