由于股骨干骨折多是由于外伤引起，患者起病急，根据病情的严重程度，可以选择手术治疗或非手术治疗两种方式，同时可以辅以康复功能锻炼以及中医中药治疗，通过积极治疗一般恢复良好。
一、药物治疗
患者疼痛明显时可以口服布洛芬缓释胶囊等止痛的药物来缓解症状，如果出现轻微的神经损伤，可以口服维生素B族药物来治疗。
二、手术治疗
1、外固定架：不能作为闭合股骨干骨折的常规治疗方法。外固定架可作为一种股骨干骨折临时固定，外固定架固定股骨干骨折最主要适应证常用于多发创伤，这种损伤由于合并其他损伤需要进行快速、稳定的固定。外固定架固定股骨干骨折还用于Ⅲ型开放性骨折。这些病人一旦情况改善，可将其更换为内固定(接骨板或髓内针)。
2、接骨板：切开复位接骨板内固定现在不再是治疗股骨干骨折的首选方法，其手术适应证包括髓腔极度狭窄的骨折，邻近骨折的骨干有畸形，股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折，合并血管损伤需广泛暴露以修补血管的严重骨折，多发创伤不能搬动的患者等。
3、闭合髓内针：闭合髓内针技术没有破坏骨折端的血肿，也没有干扰对骨折愈合早期起关键作用的细胞和体液因子，所以闭合髓内针技术是股骨骨折的一种的生物固定，较小的手术剥离和减少感染率。
三、中医治疗
1、气血虚弱证：股骨干骨折早期，创伤严重，失血较多，气随血耗，气虚则血无所统。患者面色苍白、四肢发凉、心烦口渴、冷汗自出、神疲眩晕、脉细数无力，为失血后气血虚衰，亡阴亡阳之危症。治宜补气摄血，使“散者收之”，“损者益之”，方用独参汤，有益气统血固脱作用，危症急救时，必要时应结合输血、补液疗法。
2、瘀阻经脉证：骨折早期患肢局部肿胀、疼痛、压痛明显，骨折断端易再移位，筋脉反复受损，瘀血滞留于经脉，使经脉受阻，治宜活血祛瘀，行气消肿止痛，方用桃红四物汤加云苓、泽泻、枳实、厚朴、大黄、丹参、乳香、没药、枳壳、牛膝等，使留滞之瘀血和气血结滞疏通，中成药可选用复方丹参片、三七片、三七胶囊等。
3、脾胃虚弱证：脾主四肢肌肉，脾胃为后天之本，气血生化之源。骨折后患者卧床时间长，纳食差、脾胃虚弱、气血亏损，治宜健脾益胃，方用健脾养胃，以促进脾胃消化功能，有利于气血生成。
4、肝肾不足证：适用于肝肾亏损、筋骨萎弱者，或骨折后期筋骨虽续，但肝肾已虚，骨折愈合迟缓、骨质疏松、筋骨萎软、肢体功能未恢复者，治宜补益肝肾法。常用方剂有壮筋养血汤、生血补髓汤、六味地黄丸、金匮肾气丸、健步壮骨丸等。
四、其他治疗
1、牵引：可分为皮牵引和骨牵引，皮牵引只在下肢损伤的急救和转运时应用。骨牵引现在则只作为骨折早期固定的临时方法，骨牵引有足够的力量作用于肢体使骨折获得复位。虽然股骨干骨折的治疗已转移到手术治疗，但患者偶尔也必须采取牵引治疗。
2、石膏外固定：包括石膏外固定和夹板外固定，石膏外固定使用方便，可以防止骨折移位，通常与骨牵引配合治疗。