10岁孩子尿床的发病机制目前还不明确，但和以下几个因素相关：
1、排尿控制中枢发育不全和发育迟缓，完成排尿的高级神经中枢位于脑干和脊髓，婴幼儿排尿的主要由次高级中枢控制是反射行为，当发育不全时，将保留婴儿排尿的特点，在睡眠中大脑皮层控制能力下降，即出现了遗尿；
2、睡眠和性功能发育迟缓，膀胱充盈不能够足以使婴儿从睡眠中转入觉醒状态，甚至许多患儿错误的诱导，进入了良好的排尿梦境中，在梦境中排尿；
3、神经内分泌的因素，患者夜间睡觉缺少正常垂体激素、精氨酸抗利尿激素的分泌，导致相对较多的夜尿、药尿和较低的夜间渗透样，所以引起遗尿；
4、遗传方面因素，遗传都有家族史，双亲中有一个遗尿，则44%的小儿遗尿，双亲如果都遗尿，77%小孩发生遗尿，双胎有更高的一致性；
5、精神心理因素，患儿感情紊乱略多于正常儿童，增加儿童生活中的应急，如兄弟、姐妹，双亲间的吵架，运动不适应新环境，其他损伤都与继发性的遗尿有关；
6、不良的排尿、排便习惯，有些儿童过度抑制排尿和排便，造成了每天能排尿2-3次后严重的便秘，明显增加遗尿和尿路感染的机会；
7、膀胱功能障碍，解剖因素和尿道的感染可以导致膀胱容量的减少逼尿肌不稳定，下尿路梗阻和逼尿肌过度的收缩，导致遗尿。
