2023-09-20 20:19
急性乙型病毒性肝炎的治疗方法有哪些
急性乙型病毒性肝炎的治疗包括药物治疗、支持治疗等多种方式,多数患者需要短期治疗,严重者需进行长期治疗。
一、一般治疗
1、休息:卧床休息十分重要,至少1个月,卧位保持肝血流量利肝脏的灌注,待症状减轻,食欲和体力增加、生化检查结果有好转,才可逐渐增加活动量,恢复期应有3个月不参加工作的康复巩固时期。
2、饮食和营养:急性期食欲减退应给予清淡饮食,食欲改善后增加蛋白质食物,适当的脂肪饮食促进肝细胞再生,以利恢复,并适当补充维生素B族和维生索C。
二、药物治疗
1、保肝药物:
(1)促肝细胞生长素促进肝细胞再生,对肝细胞损伤有保护作用,并能调节机体免疫功能和抗纤维化作用。
(2)水飞蓟宾有保护和稳定肝细胞膜作用。
(3)甘草酸二铵、复方甘草酸苷 具有较强的抗炎,保护细胞膜及改善肝功能的作用,适用于伴有谷丙转氨酶升高的慢性迁延性肝炎及慢性活动性肝炎。
(4)补充外源性的腺苷蛋氨酸有促进黄疸消退和肝功能恢复的作用。
2、抗病毒药物:
(1)恩替卡韦是抗乙肝病毒治疗的一线用药,适用于病毒复制活跃,血清转氨酶谷丙转氨酶持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
(2)替诺福韦是抗乙肝病毒治疗的一线用药。
(3)拉米夫定是临床应用中最早用于乙肝治疗的核苷类似物,但由于其较高的耐药率,近年来不再常用。
(4)阿德福韦酯适用于肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者,可用于发生拉米夫定耐药者,但鉴于其明显的不良反应,现在应用较少。
三、手术治疗
本病无需进行手术治疗。