巧克力囊肿恶化的前兆

2023-12-16 13:28

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巧克力囊肿在临床中一般指卵巢巧克力囊肿,属于子宫内膜异位症,对于子宫内膜异位症主要恶变部位是在卵巢,其他部位比较少见,临床有以下情况应警惕内异症恶变:1、绝经后内异症患者,疼痛节律改变;2、卵巢囊肿直径>10cm;3、影像学检查有恶性征象;4、血清CA12-5>200IU/mL。
治疗应循卵巢癌的治疗原则,预后一般比非内异症恶变的卵巢癌好。对于卵巢巧克力囊肿的患者,首选治疗是手术治疗,手术治疗存在手术指征,包括以下:1、卵巢子宫内膜异位囊肿直径≥4cm;2、合并不孕;3、痛经药物治疗无效,手术以腹腔镜为首选,但手术后症状复发率较高,故手术后应辅助药物治疗并进行长期管理,可根据病情选择一线或二线药物用于术后治疗,以减少卵巢子宫内膜异位囊肿和疼痛复发,但停药后症状常会很快再出现。对于卵巢巧克力囊肿的患者,如果没有要宝宝的情况下,可以通过GnRH(即促性腺激素释放激素)来延缓复发,如果想要宝宝,就尽快来要宝宝,要宝宝之后也会对于病情的复发起到延缓作用。

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