青岛市市立医院
肿瘤科
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脂肪瘤这种良性肿瘤有一定的恶变倾向,而在临床上比较常见的几种症状,提示脂肪瘤可能已经发生恶变,具体如下:
1、脂肪瘤在短时间内迅速增长:脂肪瘤在较短时间内快速增长,并且与周围的组织发生粘连,有的患者还会造成局部明显疼痛症状或肢体活动障碍,此时要高度警惕恶变的可能性;
2、反复破溃、出血、感染:还有一些脂肪瘤反复发生破溃、出血或者合并感染的情况,此时也应该警惕良性的脂肪瘤已经发生恶变;
3、活动度变差或向周围组织侵袭:若患者的脂肪瘤活动度较好,出现活动度较差、与周围组织发生粘连,或向周围组织侵袭的生物学行为,通常在临床上也要警惕脂肪瘤已经恶化。
对于考虑恶化的脂肪瘤,建议尽早手术切除,并且将手术标本及时送去做病理学免疫组化检查。一旦发现有恶变的脂肪瘤,要采取对应的治疗措施。
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脂肪瘤如果出现恶化尤其是在体表皮肤表面,可能肿瘤在短期内会明显增大,而且在原有不疼或者没有任何症状的情况下突然出现疼痛,有时会伴随着局部的麻木等,有可能是恶性的脂肪瘤浸润神经导致的情况和症状。内脏的脂肪瘤发生恶化时可能产生相应的症状,比如包括肠系膜的脂肪瘤,患者可能会出现不全性肠梗阻的症状。对于肝脏上的脂肪瘤,有可能会出现肝功能受损或者右上腹部胀痛等症状。脂肪瘤一经发现应该尽早进行手术治疗,在不做手术的前提下一定要定期复查,动态观察脂肪瘤的变化,发生异常变化时一定要及时到医院进行处理,以免发生恶化。
李常月│七台河市人民医院
2020/01/17收听(38758)
" 脂肪瘤如果生长在体表浅层次的组织很少恶化,但是也有一部分恶化的可能。如果是脂肪肉瘤恶化程度很高,生长在体腔深层次或者是腹腔后位、内位的脂肪瘤恶变程度相对较高。 恶性的脂肪瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤,与遗传基因的某些缺陷有关,对于恶性脂肪瘤的症状主要会压迫重要的组织,比如会压迫下肢的大血管导致瘫痪、下肢血流不畅形成异常的肿胀,还可能压迫神经导致顽固性的疼痛,压迫消化道或者是各种重要的管道可能引起食欲不差,压迫神经可能会导致头晕、头痛等等,而且恶性的脂肪瘤大部分是多发,手术切除经常会在身体的腔隙内清除多个大小不一的瘤体,建议发生后早期治疗使术后复发的风险会低。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/11收听(52800)
"巧克力囊肿在临床中一般指卵巢巧克力囊肿,属于子宫内膜异位症,对于子宫内膜异位症主要恶变部位是在卵巢,其他部位比较少见,临床有以下情况应警惕内异症恶变:1、绝经后内异症患者,疼痛节律改变;2、卵巢囊肿直径>10cm;3、影像学检查有恶性征象;4、血清CA12-5>200IU\/mL。治疗应循卵巢癌的治疗原则,预后一般比非内异症恶变的卵巢癌好。对于卵巢巧克力囊肿的患者,首选治疗是手术治疗,手术治疗存在手术指征,包括以下:1、卵巢子宫内膜异位囊肿直径≥4cm;2、合并不孕;3、痛经药物治疗无效,手术以腹腔镜为首选,但手术后症状复发率较高,故手术后应辅助药物治疗并进行长期管理,可根据病情选择一线或二线药物用于术后治疗,以减少卵巢子宫内膜异位囊肿和疼痛复发,但停药后症状常会很快再出现。对于卵巢巧克力囊肿的患者,如果没有要宝宝的情况下,可以通过GnRH(即促性腺激素释放激素)来延缓复发,如果想要宝宝,就尽快来要宝宝,要宝宝之后也会对于病情的复发起到延缓作用。"
葛静│北部战区总医院
2021/08/15收听(37470)
"如果纤维瘤要发生恶化,纤维瘤的体积可能会增大非常明显,并且边界不清楚,可能会有轻度的疼痛、不适,会导致皮肤凹陷或皮肤色泽发生改变。因为正常情况下纤维瘤是圆形或椭圆形的,边界很清楚而且富有弹性,推纤维瘤时活动度非常好,如果在观察的过程中,短期时间内纤维瘤增大很明显,或纤维瘤边界不清楚、毛刺状,甚至固定、推不动,就可能已经发生癌变。所以患者乳房有纤维瘤,应当尽可能的到医院来进行检查,如果能够手术切除,尽可能的早期手术切除,防止时间长以后进展成乳腺癌。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/13收听(39184)
多数巧克力囊肿属于良性的妇科疾病,表现为卵巢中含有巧克力样物质,伴有痛经等。但是也有部分患者,... 王少为│北京医院 2023/10/22播放(85180)
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王少为│北京医院
2023/10/22播放(85180)
"脂肪瘤发生疼痛并不是恶化的表现,临床当中有一部分脂肪瘤虽然是良性的,但是会形成痛性脂肪瘤,可能在触摸或者按压时疼痛相对比较明显,对于这类脂肪瘤可以进行手术切除,切除之后做病理学检测,很少发生恶化。临床当中有些脂肪瘤由于各种刺激因素或者其他影响,可能转变为脂肪肉瘤,脂肪肉瘤一旦形成会出现疼痛,也是比较严重的恶性肿瘤。脂肪瘤出现疼痛也要及时进行手术治疗,术后根据病理情况决定后续的治疗方案,发生了肉瘤就要进行相应的扩大手术治疗。"
2020/01/17收听(41138)
在临床上脂肪瘤几乎没有恶变的可能,脂肪瘤作为体表常见的肿瘤,确切的发病原因不清楚,但是其组织成分,也就是脂肪瘤的成分是成熟的脂肪细胞,并不是未分化成熟的脂肪细胞。所以对于脂肪瘤的治疗,无论是体表或深部的脂肪瘤,目前在临床上并没有出现脂肪瘤恶变的情况。在临床上恶性肿瘤与良性肿瘤,其细胞成分最重要的区别是良性肿瘤是分化成熟的细胞,恶性肿瘤是分化幼稚的细胞,也就是分化不成熟,所以存在的大量增殖的可能。良性肿瘤一般是分化成熟的细胞,不存在恶变的可能,所以临床上没有所谓的深部脂肪瘤恶化情况。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/04/14收听(58230)
若患者之前确诊为脂肪瘤,出现疼痛时建议大家立刻医院检查,确有恶变可能。脂肪瘤早期治疗效果较好,... 朱熠林│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/18播放(39064)
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2023/08/18播放(39064)
脂肪瘤本身是一种良性肿瘤,也就是指脂肪组织中形成结块,虽然本身名字有瘤字,但并不是恶性肿瘤。脂... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/17播放(75466)
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叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/17播放(75466)
脂肪瘤长期不做处理、不做割除手术,一般情况下并不会导致恶化。只有在少数情况下,脂肪瘤长期不割,... 闫春│青岛市市立医院 2024/05/16播放(43573)
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脂肪瘤按压疼痛并非恶化表现,与恶变无关。脂肪瘤是常见的体表良性肿瘤,是脂肪组织的瘤样增生结构,... 李欣│北京大学第三医院 2023/01/07播放(79892)
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李欣│北京大学第三医院
2023/01/07播放(79892)
在病人诊断为脂肪瘤之后,常常会感到按压时产生局部的疼痛感,这一疼痛感其实很正常,其和脂肪瘤的恶化没有关系。脂肪瘤形成的原因是由脂肪细胞异常增生造成,临床工作以及相关资料查询均不能发现脂肪瘤有恶变的可能。但是脂肪瘤这一肿瘤特点会产生局部的压迫症状,甚至会影响一些病人的功能。除此之外,脂肪瘤较大时还会产生美观的影响,有时病人是因为美容要求进行脂肪瘤的切除手术。对于脂肪瘤按压疼痛,大家不必过于紧张,这样的疼痛和恶化以及恶变没有关系。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/14收听(49616)
首先来了解一下哪些因素会导致蛀牙,现在公认的造成龋齿的四联因素学说即宿主、食物、时间和细菌。从... 吴菲│烟台市口腔医院 2023/09/25播放(87986)
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2023/09/25播放(87986)
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(39437)
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2023/05/31播放(39437)
脂肪瘤是人体内比较常见的一种体表分布的良性肿瘤,是由分化良好的脂肪细胞构成瘤样结构的组织,分布... 李欣│北京大学第三医院 2023/08/05播放(85324)
脂肪瘤是人体内比较常见的一种体表分布的良性肿瘤,是由分化良好的脂肪细胞构成瘤样结构的组织,分布...
2023/08/05播放(85324)
"脂肪瘤就是正常的脂肪组织。被结蹄组织所包裹或者是所分割,而形成分叶状或者是团簇状的包块,就称之为脂肪瘤。脂肪瘤是一种良性的肿瘤,一般体积都比较小,直径一般都在一厘米左右,在没有症状,而且不影响周围关节或者是周围组织的功能的时候,一般不建议治疗。如果影响关节功能,或者是肢体的功能,可以选择手术切除。 "
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(65684)
脂肪瘤是脂肪细胞异常增生造成的体表肿物,其常常存在于体表之下。经文献检索脂肪瘤几乎无恶变可能性,对人体造成的影响也是极其有限的。其主要的原因常常是由于局部的压迫症状,或由于肿物较大,产生了美观上的影响,而进行手术切除,根据脂肪瘤部位的不同,其伤口愈合时间是不同的。对于腹部的脂肪瘤及伤口拆线时间,大约在7天左右,而对于躯干或四肢等处的脂肪瘤,由于局部的伤口皮肤有较大的张力,这样的伤口愈合常常需要两周左右。因此在拆线之前都要对伤口进行适当的保护,脂肪瘤手术属于无菌手术,如果伤口表面清洁干燥,无明显的炎症反应,不进行纱布的覆盖,有时也是没有任何问题的。但是对于敞开的伤口,要尤其注意对伤口表面进行清洁保护,尤其不能进行洗澡、游泳等,接触水的这些活动。在此基础上可以配合适当的抗生素药物治疗,减少感染的机会,伤口都可以达到很好的愈合效果。
2020/04/15收听(18926)
"脂肪瘤是由成熟的脂肪细胞构成的良性肿瘤,是成年人最常见的软组织肿瘤,发病年龄广,最常见于40-60岁,罕见于儿童。肥胖者发病率高,约5%为多发性病变,脂肪瘤可累及躯干、头颈部和四肢等多部位,一般表现为生长缓慢的无痛性软组织肿物,较大的脂肪瘤压迫神经时可有疼痛,表浅脂肪瘤一般较小,直径小于5公分,而深部脂肪瘤可以较大,影像学检查显示均质性与皮下组织密度相等的软组织肿物并有脂肪组织特点。脂肪瘤的治疗为手术切除,当病变持续生长、体积较大、出现疼痛、怀疑恶变、出现周围组织压迫症状和影响外观时,可选择手术切除,进行包膜外完整切除即可,一般预后良好,局部复发率不超过5%,很少恶变。\r"
汤小东│北京大学人民医院
2017/06/27收听(24962)
脂肪瘤是由脂肪组织增生引起的良性肿瘤病变,可发生在身体各个部位,较常见的为皮下脂肪瘤。脂肪瘤通... 侯楷│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/03/17播放(57772)
脂肪瘤是由脂肪组织增生引起的良性肿瘤病变,可发生在身体各个部位,较常见的为皮下脂肪瘤。脂肪瘤通...
侯楷│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/03/17播放(57772)
"脂肪瘤的患者在日常生活中需要注意以下几点:首先,患者已经明确诊断为是脂肪瘤,要定期的观察肿块的变化情况,如果肿块突然长大、变硬或者局部皮肤发生改变、肿块出现疼痛,就应该及时到医院就诊。但对于肿块也不要触摸得过于频繁,因为过于频繁的触摸容易刺激肿块更加迅速的增长;其次,脂肪瘤的出现与内分泌的失调,以及饮食的不得当有一定关系,所以在日常的饮食中要注意减少高胆固醇,以及油腻食物的摄入,多吃富含维生素的蔬菜和水果。对于肥胖者应该加强运动,减轻体重和体内脂肪的含量。不要吃一些刺激性的食物,更不要饮酒;最后,要保证充足的睡眠,充足的睡眠可以抑制体内肿瘤的生长。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/05/26收听(40032)
湖北省中西医结合医院 温暖
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