2020-05-26 17:44
无痛胃镜的麻醉风险和隐患
无痛胃镜的麻醉风险和隐患,主要是麻药过敏、心脑血管意外,以及窒息。
无痛胃镜是在普通胃镜的基础上,采用静脉麻醉的方式来完成胃镜检查,其优点是没有痛苦,检查的过程中病人没有恶心、反胃、呕吐的表现,同时胃没有明显痉挛收缩的现象。对于操作者,尤其是在胃镜下做息肉切除等治疗时比较安全稳定。但是无痛胃镜也会有一定的风险,其主要表现是以下几点:
一、麻药的过敏,这种情况虽然很少见,但是出现过敏的时候会严重危及生命,所以在麻醉之前需要做好充分的评估。
二、有严重的心脑血管疾病的患者,在麻醉的时候由于心脏和中枢神经系统供血减少,会导致心脑血管意外,比如心肌梗死和脑梗塞的现象,所以在麻醉之前也需要做心脑血管的评估,要做心电图,甚至心脏B超等检查来判断心脑血管的功能情况。
三、病人在麻醉的时候是没有自主咳嗽反应的,如果胃内的内容物反流呛咳到气管,会容易引起窒息。尤其是部分病人有胃潴留,食物在胃里聚集的时候,在麻醉的情况下做胃镜会有食物反流窒息的可能性,所以说在检查过程中,如果发现胃内有大量的食物潴留要及时终止无痛胃镜的检查。