降钙素原的临床意义

2023-06-21 15:01

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降钙素原英文缩写为PCT,是降钙素的前体物质。正常情况下PCT由甲状腺C细胞合成、分泌,少部分由其他神经内分泌细胞产生。健康人体血液中PCT浓度非常低,但发生全身性细菌感染时PCT可在全身出现异位生成,并释放入血液循环。感染后2-3小时血液中即可检测到,12-24小时PCT浓度可达高峰水平。出现病毒性感染及局部细菌感染,而无全身表现的病人,PCT仅出现轻度升高。
严重全身性细菌感染时,PCT浓度会异常升高,升高的程度与感染严重程度呈正相关。因此,检测PCT可以作为开始抗生素治疗的指征,动态监测PCT水平可以辅助评估抗生素的治疗效果。当有严重的非感染性炎症刺激时,比如大面积烧伤、重度创伤、急性多器官衰竭和心脏手术等情况,PCT水平也会达2.0ng/ml以上,但一般在24-48小时后便开始下降,PCT成年人的正常值为<0.15ng/ml。

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