二尖瓣关闭不全的治疗方法有哪些-有来医生

二尖瓣关闭不全的治疗方法有哪些 2023-12-15 07:09: 病情描述：

二尖瓣关闭不全的治疗方法有哪些

魏翔主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院

擅长: 各种心脏病，如心脏瓣膜病、冠心病、大血管疾病和肥厚性...

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二尖瓣关闭不全的治疗以消除诱因、避免病因、控制症状、延缓病情为主。根据患者情况选择保守或者手术治疗，如已发生低血压则不宜使用手术治疗，而可行主动脉内球囊反搏，在提高体循环舒张压的同时，减低心室后负荷，从而提高前向性心排出量。
一、药物治疗
血管紧张素转换酶抑制剂，二尖瓣关闭不全所用的药物一般为血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利，主要为抗血压药物，对多种类型高血压均有明显降压作用；对于二尖瓣关闭不全引起的全心衰竭也有一定效果，可改善充血性心力衰竭患者的心脏功能、减低左心室容积，缓解症状。
二、手术治疗
手术治疗是治疗二尖瓣关闭不全的根本性措施，应在左心室功能发生不可逆损害之前进行。
1、二尖瓣修补术：适用于瓣膜损坏较轻，瓣叶无钙化，瓣环有扩大，但瓣下腱索无严重增厚者。
2、二尖瓣置换术：适用于瓣膜损坏严重者，其手术死亡率约为5％。
三、其他治疗
如已发生低血压则不宜使用手术治疗，而可行主动脉内球囊反搏，在提高体循环舒张压的同时，减低心室后负荷，从而提高前向性心排出量。