吃降压药后高压下来了低压不降怎么办

2020-07-13 13:43

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有效控制血压需要将收缩压,以及舒张压都控制到正常范围。有一些药物比如钙离子拮抗剂,这样的药物单纯降低收缩压效果较好,而对舒张压的下降效果略差。一些患者吃完药物之后,收缩压下降较好,舒张压控制不佳,一般和其年龄有关,这样的患者都是比较年轻的患者,同时体型偏胖,有较严重的水钠潴留,患者心率偏快,同时有肾素-血管紧张素-醛固酮系统的兴奋性增高。
针对上述原因需要早期联合应用药物,比如加用血管紧张素转换酶抑制剂如赖诺普利,或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦、氯沙坦钾等药物,抑质RAAS系统的张力,同时可以加用倍他受体阻滞剂,降低交感神经兴奋性。部分体重偏大的患者可以加用利尿剂,这些都可以协同降低低压。

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