肾病综合征的激素药能吃多久

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肾病综合征的激素用药需要根据患者的病情考虑是否要进行激素用药。激素用药是有原则的,激素用药的原则大概有以下几点:首先是起始量要给予足量的激素治疗,一般治疗的时间是8-12周,如果8-12周后患者的病情得到了控制,这时可以开始给予缓慢减量进行治疗,再减量时需要注意,一般患者在2-3周可以减少10%左右的激素用量,当激素用量减到20㎎每天时,患者很容易出现激素减量后症状的反弹。所以在小于20㎎以后激素减量速度要求要更慢,并注意观察患者症状和各项指标变化来进行更缓慢地减量。最后,激素还需要长期的维持,当激素减到最小量来维持治疗时,还需要再维持治疗几个月甚至半年的时间,让病人病情得到良好的控制。激素是否能给予良好的减量,跟患者使用激素的反映情况有关系。病人对激素会有三种不同的反应,有些病人是激素有效型,用激素后肾病综合征的症状会得到很好的控制。有部分病人激素依赖型,当激素减到一定量时,症状就会出现反弹,当激素减到一定量就不能再减不下去了,这种病人就属于激素依赖型的。还有一种病人是激素无效型的,这种病人对激素没有反应,给予激素治疗后,患者的症状没有明显的改善,这类病人就需要应用免疫抑制剂或细胞毒性药物来替代激素治疗。对于第二种激素依赖型的也会对其进行替换成免疫制剂,或联用免疫抑制剂和细胞毒性药物进行治疗。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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马强中国人民解放军总医院

2023/12/05 播放(45270)

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