大脑前循环障碍怎么办

2023-04-06 14:29

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大脑前循环障碍是指颈内动脉系统的缺血,引起脑部的功能受损,可以表现为颈内动脉系统的脑梗死,和颈内动脉系统的短暂性脑缺血发作。也有的病人大脑前循环的大血管狭窄,但是还没有发展为脑梗死和短暂性脑缺血发作,而是表现为头昏、头脑不清醒。如果病人出现了脑梗死和短暂性脑缺血发作,应该争分夺秒到医院就诊,经过评估后,可以在发病的四个半小时之内静脉溶栓治疗,把动脉内的血栓溶解。
如果为大主干的血管闭塞,应在发病的六个小时之内争取动脉取栓治疗。溶栓治疗和取栓治疗的目的,都是将闭塞的血管开通,恢复大脑的血液灌注,改善脑部缺血引起的肢体偏瘫、面瘫和失语等症状。如果是短暂性脑缺血发作,需要服用阿司匹林肠溶片和氯吡格雷、他汀类的药物。如果症状较重、频繁发作,也可以应用溶栓治疗。
如果是大脑前循环的大血管狭窄或慢性缺血,应该规范地使用阿司匹林或氯吡格雷,抗血小板聚集,他汀类的降脂药,稳定动脉硬化斑块,管理好血压、血糖,调整饮食结构,控制体重,改变不良的生活习惯,降低脑梗塞的风险。如果脑血管造影发现颈内动脉的狭窄比较重,需要给予支架治疗或者颈内动脉剥脱治疗。

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