2023-08-09 16:48
代谢性碱中毒的临床表现有什么
代谢性碱中毒由于原发性代谢亲乱导致碳酸氢根增加和氢离子减少出现的酸碱失衡，表现为动脉血pH>7.45，同时碳酸氢根>30mmol/L或BE>2mmol/L。
代谢性碱中毒最严重的后果是呼吸抑制导致通气量不足和PaCO2升高，机械通气患者会出现脱机困难。如发生低氧血症，PaO2降低可在一定程度上抵消碱血症的呼吸抑制作用；但接受氧治疗的患者可出现严重的呼吸抑制。碱血症时血红蛋白与O2的亲和力增加、氧解离曲线左移，可进一步加重组织缺氧。
代偿性高碳酸血症时，由于CO2很容易透过血脑屏障，可导致患者意识混乱、昏睡、昏迷。另外，代谢性碱中毒患者常合并低钾血症，可引起心律失常和肌力减弱。
