遗尿症是什么原因引起的

2023-12-07 12:10

病情描述:

遗尿症是什么原因引起的

王翠玲
王翠玲主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

擅长: 小儿呼吸系统疾病,如小儿发烧、咳嗽、反复呼吸道感染、...

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绝大多数儿童遗尿的出现与疾病无关,是出于心理因素或其他各种因素造成的。遗尿症的病因可能涉及遗传、生理和心理因素。
一、主要病因
1、原发性遗尿:
(1)大脑皮层发育延迟:不能抑制脊髓排尿中枢,睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩将尿液排出。
(2)睡眠过深:这类患儿夜间睡眠很深,不易唤醒,唤醒之后,往往还是半醒不醒,不能接受来自膀胱的尿意而觉醒发生反射性排尿。
(3)心理因素:本病儿童精神疾病患病率高于正常儿童,且遗尿常在精神刺激后开始或恶化,如亲人的突然死伤、父母吵闹离异、黑夜恐惧受惊等,而且患儿脾气常较古怪、怕羞、孤独、胆小、不合群。
(4)遗传因素:74%的男孩和58%的女孩,其父母双方或单方有遗尿症的历史,而且单卵双胎同时发生遗尿者较双卵双胎者为多。
(5)教育训练因素:因父母排尿习惯训练不良、教育不当,未能养成正常排尿习惯,或儿童生活不规律,白天体能活动过度或功课负担过重,均可造成夜间不能适时排尿而出现遗尿。
2、继发性遗尿:
(1)器质性疾病:如泌尿系感染、尿崩症、癫痫发作、智力发育障碍、神经系统病变等。
(2)局部刺激:有些是由于泌尿生殖器官的局部刺激,如包茎、包皮过长、外阴炎、先天性尿道畸形、尿路感染等引起。
(3)全身疾病:与脊柱裂、癫痫、糖尿病等全身疾病有关,多见于成人。
二、诱发因素
精神压力大、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、便秘、肥胖以及与父母共同睡眠等,均可以诱发遗尿症。

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