对于初治活动性肺结核，患者不耐药的情况下，口服4个月抗结核药物后患者不具有传染性。但对于耐药肺结核，口服药物治疗4个月之后，患者还存在传染性，需要做药敏试验，严格避免只选用一种新药加到原失败的治疗方案当中，尽可能的采用第一代氟喹诺酮类药物，不使用交叉耐药的药物。
治疗方案当中至少含四种二线的敏感药物，至少包括吡嗪酰胺、氟喹诺酮类，注射用卡那霉素或阿米卡星、乙硫、丙硫异烟肼、PAS、环丝霉素。药物剂量依体重决定，加强期应为9-12个月，总治疗期为20个月或者更长，以治疗效果决定停药时间。
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"肺结核患者吃药四个月有可能还有传染性。诊断肺结核后应该尽早进行抗痨治疗，至于抗痨四个月后是不是还有传染的问题，要做进一步检查，如做痰涂片抗酸杆菌、痰结核菌培养等检查，进一步明...
刘乾中│江西省胸科医院
2023/06/20 收听(46696)
"肺结核患者在吃药是否有传染性，主要取决于治疗的具体情况和患者自身的病情。一般明确诊断为肺结核之后，患者应该及时的进行规范的抗结核药物的治疗，比如选择异烟肼、利福平、乙胺丁醇、...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/09/22 收听(44202)
肺结核通过规范治疗，绝大多数患者2周左右传染性即可明显下降，治疗2个月左右即不再具有传染性。活动性肺结核具有较大传染性，患者需进行早期、规律、全程、适量、联合的抗结核治疗...
谭星宇│北京大学人民医院
2023/06/19 阅读(3756)
一般活动性的肺结核患者，进行规范的抗结核治疗两周以上，其传染性就大大的减少，两周以上的抗结核治疗就可以消灭身体里面95%以上的结核菌。其实大部分的患者经过两周抗结核治疗之后就没...
熊洪海│吉安市中心人民医院
2023/03/07 收听(17928)
"肺结核患者服用3个月药物之后，大多数情况下没有传染性。一般规范的联合使用抗结核药物治疗2周以上，传染性就几乎不存在了，这时患者气道内的分泌物中含有的结核分枝杆菌几乎为0，通过...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/05/23 收听(57050)
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肺结核具有一定传染性，痰涂片或痰培养阳性排菌患者传染性较大。痰涂片或痰培养阴性患者传染性不明，因为患者取痰方式错误、痰量太少或放置时间过长导致痰标本不达标等不可控因素可能...
雷鸣│长沙市中心医院
2023/10/05 播放（69668）
"肺结核病人如果经过合理、规律的抗结核治疗，治疗40天传染性会消失，不会再有传染性。是否有传染性，还要做痰菌检查来判断，通过40天的治疗，临床症状会消退，之后可以考虑居家继续进...
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/07/16 收听(65744)
肺结核患者吃药期间是否有传染性，主要取决于痰菌检查。如果痰涂片抗酸杆菌阳性，就说明痰菌阳性，或者是痰培养结核分枝杆菌阳性，也说明痰菌阳性。只要痰菌阳性，就有传染性。肺结核病人通...
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/07/14 收听(83274)
"肺结核患者吃药40天了，一般出现传染的概率相对比较低，但不能说肯定没有传染。因为肺结核病人是否具有传染性，与痰液中是否会排出结核菌密切相关，而与治疗的天数并没有必然关系。肺结...
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/08/29 收听(61266)
"肺结核是一种慢性传染病，主要是通过呼吸道传播的，传染源是痰菌阳性的肺结核患者，所以对于这类患者需要及时的、正规的抗结核治疗。一般抗结核治疗两周以后，传染性会明显的降低，抗结核...
邓项俊│六安市人民医院
2023/01/10 收听(16018)
"肺结核是由结核杆菌引起的慢性传染性疾病，肺结核患者常可以发生不同程度的咯血症状，多因结核菌的渗出、增生、坏死性病灶损伤肺的毛细血管壁而发生咯血。患者服用结核药物期间仍可以发生...
廖彬│九江市第一人民医院
2023/07/31 收听(71862)
"肺结核患者根据病情来考虑是住院还是吃药，肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引发的传染病，结核分枝杆菌会对肺部黏膜造成损伤。如果感染比较严重，比如出现纤维化的空洞或者引发了代偿性...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/06/01 收听(39716)
"肺结核患者长期口服抗结核药治疗过程中，不定时吃药属于不正确的行为，肺结核治疗最大的特点是疗程长，通常至少需要三个月，很多肺结核患者需要6-9个月的正规抗结核治疗。长期口服抗结...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/26 收听(24070)
"如果和痰中带菌的肺结核病人在一起吃饭，有被感染风险，因为痰中带菌的肺结核病人可以通过咳嗽、打喷嚏、大笑、大声说话，将结核分枝杆菌的微滴播散到空气当中，如果近距离接触就有被吸入...
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/11/16 收听(24682)
痰菌检查阴性的肺结核患者不传染，痰菌检查(-)是指痰液的痰培养时未培养出结核分枝杆菌，或者痰涂片检查时抗酸杆菌为(-)。这种情况包括两种：一种是结核分枝杆菌潜伏感染者；另一种是...
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/05/05 收听(54324)
"如果是排菌的肺结核患者，与其穿过的衣服密切接触，有可能会被传染。结核菌在衣服上能够存活多久取决于衣服状态，如果在常温下、环境干燥的情况下，结核菌可以存活数月，如果经常在太阳下...
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/06/21 收听(91904)
肺结核痊愈之后不传染，肺结核痊愈之后痰菌检查阴性，影像学检查可能出现钙化病灶、索条状病灶，或者是硬结节性病灶、净化空洞等。由于结核菌检测是阴性，所以没有结核分枝杆菌播散到空气中...
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/09/11 收听(88586)
"与痰中带菌的肺结核病人在一起睡觉会被传染。痰中带菌的肺结核病人应该分居，自己单独住一个房间，而且房间应该经常开窗、通风，保持空气流畅，而且房间内应该经常进行消毒，因为肺结核病...
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/06/14 收听(52504)
"肺结核是呼吸道传染性疾病，通常不会通过血液传染，而主要是通过咳嗽、打喷嚏的飞沫传染。如果咳嗽、打喷嚏的飞沫里有结核分枝杆菌，或者是排菌的肺结核患者所吐出来的痰，在空气中散发，...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/10 收听(23264)
"肺结核患者和周围人一起吃饭是否具有传染性，主要取决于具体的病情。结核分枝杆菌会侵害肺组织黏膜，出现浸润、渗出，这时会有大量的痰液排出，里面含有高浓度的大量的结核分枝杆菌，这时...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/01/26 收听(54100)
