肺结核通过规范治疗,绝大多数患者2周左右传染性即可明显下降,治疗2个月左右即不再具有传染性。
活动性肺结核具有较大传染性,患者需进行早期、规律、全程、适量、联合的抗结核治疗。通常经过强化治疗2个月时,若多次痰菌检查均为阴性,肺部病灶也较前吸收好转,即不再具备传染性。少数患者由于未进行规范抗结核治疗,出现耐药性肺结核,传染性相对较强,治疗难度大。通常可能需治疗半年以上,甚至1-2年才可保证不具传染性。如果耐药菌患者经抗结核治疗,查痰结核杆菌3次以上均为阴性,说明传染性明显下降,但无法完全排除传染性可能。
此外,患者在抗结核用药期间注意加强营养,同时定期检测肝功能、肾功能,复查胸部CT或胸片评估疗效。