肺结核吃药多久不传染

2020-04-17 16:35阅读：

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　　肺结核通过规范治疗，绝大多数患者2周左右传染性即可明显下降，治疗2个月左右即不再具有传染性。

　　活动性肺结核具有较大传染性，患者需进行早期、规律、全程、适量、联合的抗结核治疗。通常经过强化治疗2个月时，若多次痰菌检查均为阴性，肺部病灶也较前吸收好转，即不再具备传染性。少数患者由于未进行规范抗结核治疗，出现耐药性肺结核，传染性相对较强，治疗难度大。通常可能需治疗半年以上，甚至1-2年才可保证不具传染性。如果耐药菌患者经抗结核治疗，查痰结核杆菌3次以上均为阴性，说明传染性明显下降，但无法完全排除传染性可能。

　　此外，患者在抗结核用药期间注意加强营养，同时定期检测肝功能、肾功能，复查胸部CT或胸片评估疗效。

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一般活动性的肺结核患者，进行规范的抗结核治疗两周以上，其传染性就大大的减少，两周以上的抗结核治疗就可以消灭身体里面95%以上的结核菌。其实大部分的患者经过两周抗结核治疗之后就没有传染性，当然有少部分的结核病患者除外。针对空洞性肺结核的患者，治疗的时间要更长，治疗的时间更长一点才会没有传染性。肺结核的患者及时、规范的抗结核治疗是治疗成功的关键，要联合用药，疗程一定要足，药量一定要足，要及时，要在早期用药。在用药过程中要加强营养，而且还需要进行定期的检测肝功能、肾功能，进行定期的复查胸部CT或者胸片来评估疗效。

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熊洪海│吉安市中心人民医院

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肺结核在吃药会传染吗

"肺结核患者在吃药是否有传染性，主要取决于治疗的具体情况和患者自身的病情。一般明确诊断为肺结核之后，患者应该及时的进行规范的抗结核药物的治疗，比如选择异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、左氧氟沙星等，通过规范使用抗结核药物两周以上的时间，大多数患者没有传染性。此时患者取痰液做痰涂片，查找或者培养结核分枝杆菌结果为阴性，说明患者不处于炎症的活动期，不是正在排出结核菌的传染源。否则肺结核患者在吃药时，也会传染给周围健康的人群。"

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李红冬│深圳市宝安区人民医院

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肺结核要吃药多久

肺结核抗结核治疗至少需要6-9个月的时间，肺结核抗结核治疗首选药物是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。抗结核治疗应该遵循早期、规律、合理、适量、联合的用药原则，每次用药都应该在医生的指导下，或者在家庭督导员的监督下用药。因故没用药时应该有补救措施，以保证规律用药，减少耐药的发生。抗结核治疗的目标不仅是要杀菌、减少耐药的发生，最终还应该杀菌，防止和杜绝复发。抗结核的药物大多数会有副反应，如肝脏损伤、胃肠刺激症状、白细胞下降、过敏、末梢神经炎等，需要定期观察，出现肝脏损伤时及时应用保肝药物，必要时需要停用抗结核药，胃肠道刺激症状不重时不需要特殊处置。

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王雅晶│哈尔滨市传染病医院

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肺结核吃药多久

"肺结核吃药多久主要取决于结核的不同类型，目前根据结核的影像以及临床的特点，把结核分成五大类疾病，通常比较好治疗的就是继发性的肺结核。这类结核只要按照早期联合规律、全程、适量的治疗，只需要吃药半年左右。通过复查胸片以及痰检，基本上就可以停药。但是对于一些慢性的纤维空洞型的肺结核或者干酪性肺炎，或早期的血行播散型肺结核，这一类就属于比较难治型的肺结核，尤其是在用药以后特别容易合并耐药。这类患者很有可能就会延长治疗时间，通常可以到一年，甚至一年半左右的时间，所以这个不能一概而论。"

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肺结核一般吃药多久

肺结核一般吃抗结核药，需要6-9个月，肺结核是传染性疾病，是由结核分支杆菌感染所引起的一种呼吸道慢性疾病。结核菌对肺部的损伤是一个慢性的过程，而肺部组织修复的过程同样是一个慢性的过程，所以肺结核病人进行抗结核治疗的时间，也是一个慢性的过程。根据世界卫生组织结核防治方案，肺结核病人多采用短程疗法进行抗结核治疗，普通的肺结核一般在六个月左右，也就是两个月的强化期治疗和四个月的巩固期治疗期。部分比较复杂的肺结核，比如慢性纤维空洞性肺结核，治疗时间往往需要九个月，而耐药肺结核吃抗结核药物的治疗时间，则在9-12个月，甚至在12个月以上。

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吴晓昇│南昌市第三医院

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肺结核要多久才不传染人

"肺结核本身就具有很强的传染性，是一种传染性的呼吸道感染疾病，但是具体多久不会传染人，需要根据在医院痰检的结果来决定。肺结核痰检分为痰菌阳性、痰菌阴性，当患者痰涂片的抗酸杆菌呈现阳性，说明患者的肺结核传染性比较强，需要经过两个月左右的抗结核治疗后再做检查，看是否还具有传染性。如果患者痰涂片的抗酸杆菌呈现阴性，说明没有传染性，只需要单单的做抗结核治疗，就可以帮助患者恢复。患有肺结核在治疗期间容易出现复发，所以没有完全呈现阴性的时候，建议患者不要直接与别人接触，生活中使用的餐具需要区分，避免交叉感染。"

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"肺结核这种疾病是否有传染性还是要密切的跟踪，特别是空洞性结核病往往愈合较慢，需要反复检查，而且要进行影像的检查，观察空洞吸收的情况。肺结核是一个慢性呼吸系统传染病，有较强的传染性，特别是一些痰菌阳性的肺结核，传染性较强，在临床上浸润性肺结核、干酪性肺炎以及慢性纤维空洞型肺结核，合并痰涂片阳性的传染性较强，需要积极治疗并密切的随诊，经过正规的治疗，用异烟肼和链霉素二药联合，四联抗痨，治疗2-3个月以后连续复查，痰涂片3次以上阴性，这种情况下传染性会大大减低或者基本上没有传染性。患者要配合医生早期治疗，按医生规定的剂量按疗程进行规律用药，注意药物的不良反应，应该定期复查血常规、肝肾功能，治疗后需要明确痰菌是否为阳性，以减少对家人的传染，还要定期的拍胸片以查看病灶的情况。"

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被肺结核传染了多久有反应

"被肺结核传染后多久会出现临床症状，不同的患者需要的时间不一样，可能肺结核的潜伏期通常在4-8周，但也有抵抗力下降的患者，没有结核杆菌的抗体，可能在四周以内也会导致发病，大多数情况下接触了肺结核杆菌未必能够发病。因为卡介苗的接种或者平时不断地接触到结核杆菌，机体已经有了结核的抗体，即便接触了肺结核杆菌，也不一定会发病，但是也有一些患者在机体抵抗力下降的情况下，感染的肺结核就在抵抗力下降的病程中出现了临床症状。更有患者感染了肺结核，没有临床症状，机体就将结核杆菌杀灭，因此临床很多患者在不知道得肺结核的情况下，胸片CT就发现肺部的钙化病灶或者陈旧病灶。总而言之，被肺结核传染后多久会出现临床症状，个体差异很大，有的人不会有症状，有的人在4-8周内出现症状，有的人在四周以内就会出现症状，还有人可能更长的时间，甚至感染了、自愈了，都不知道。"

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宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

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肺结核多久不传染

肺结核病人多长时间不具有传染性，主要取决于痰液检查的结果。如果痰培养当中，结核分枝杆菌是阴性，或者是痰涂片检查抗酸杆菌阴性时，就视为是痰菌阴性，痰菌阴性的肺结核病人就不具有传染性。肺结核病人经合理、规律的抗结核治疗，预后良好，可以治愈，一般在治疗后的2-3周，症状可以消退，传染性可以消失。痰中带菌的结核病人在咳嗽、打喷嚏、大笑、说话时，可以将结核分枝杆菌的微滴播散到空气当中，在空气当中可以存留数小时，被他人吸入之后就可被感染。所以与肺结核病人接触时，应该保持一定的距离，最好佩戴口罩。

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王雅晶│哈尔滨市传染病医院

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肺结核吃药3个月还传染吗

"肺结核患者服用3个月药物之后，大多数情况下没有传染性。一般规范的联合使用抗结核药物治疗2周以上，传染性就几乎不存在了，这时患者气道内的分泌物中含有的结核分枝杆菌几乎为0，通过呼吸系统以飞沫的形式，不会播散到健康的周围人群，不会被传染。一般在规范治疗2周以上时，可以在实验室进行查找痰液中的抗酸杆菌，甚至培养结核分枝杆菌，多次为阴性证明没有传染性。"

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李红冬│深圳市宝安区人民医院

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肺结核吃药40天了还传染吗

"肺结核患者吃药40天了，一般出现传染的概率相对比较低，但不能说肯定没有传染。因为肺结核病人是否具有传染性，与痰液中是否会排出结核菌密切相关，而与治疗的天数并没有必然关系。肺结核是呼吸系统传染性疾病，主要通过呼吸道经飞沫进行传播，所以只要患者痰液中带有一定数量的结核菌，可以通过飞沫向外界进行传播。所以理论上肺结核吃药40天之后，痰液中带结核菌的可能性相对比较小，如果是耐药肺结核吃药40天，痰液中仍然可带有结核菌，就具有传染性。"

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吴晓昇│南昌市第三医院

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肺结核吃药期间传染吗

肺结核患者吃药期间是否有传染性，主要取决于痰菌检查。如果痰涂片抗酸杆菌阳性，就说明痰菌阳性，或者是痰培养结核分枝杆菌阳性，也说明痰菌阳性。只要痰菌阳性，就有传染性。肺结核病人通过合理、规范的抗结核治疗，预后良好，可以治愈。一般在治疗后的2-3周，症状就可以逐渐消退，传染性也可以消失，此时检测如果痰菌转阴，就不具有传染性。患者主要用药是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，遵循早期、规律、合理、适量、联合的用药原则，规律用药，减少耐药发生。如果因故未用药，应该采取补救措施，最终达到防止和杜绝复发的目标。

语音时长01:10''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/06收听(83273)

肺结核吃药40天了还传染吗

"肺结核病人如果经过合理、规律的抗结核治疗，治疗40天传染性会消失，不会再有传染性。是否有传染性，还要做痰菌检查来判断，通过40天的治疗，临床症状会消退，之后可以考虑居家继续进行抗结核治疗。肺结核的病人在抗结核治疗中，总的疗程至少需要6-9个月的时间，分作强化期和巩固期治疗。强化期需要两个月时间，巩固期也至少需要四个月的时间。居家期间一定要遵循临床医生的指导，在家庭督导员的监督下按时服药，遵照全程督导的化学治疗、管理策略，规律用药可以避免耐药发生，防止和杜绝病情复发。"

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王雅晶│哈尔滨市传染病医院

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肺结核吃药期间传染吗

"肺结核是一种慢性传染病，主要是通过呼吸道传播的，传染源是痰菌阳性的肺结核患者，所以对于这类患者需要及时的、正规的抗结核治疗。一般抗结核治疗两周以后，传染性会明显的降低，抗结核治疗两个月左右，基本上没有传染性，所以肺结核在吃药的初期有一定传染性，在吃药的后期基本上没有传染性。对于肺结核一定要正规的治疗，并且需要足疗程，不然肺结核有复发的风险，甚至可能会导致结核的耐药。"

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邓项俊│六安市人民医院

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肺结核吃药多久不咳嗽

"进行合理、规律的抗结核治疗，治疗2-3周之后症状可以消退，咳嗽可以减轻。肺结核只要经过合理、规律的治疗，预后良好，可以治愈。如果治疗不及时，也可以使病情恶化，病灶可以波及到其他的器官或者造成永久性的肺毁损。所说的合理、规律治疗，是在抗结核治疗期间一定要尽早治疗，早期治疗能够减少疾病的恶化。另外，要规律的用药，不能擅自停药，必须按时服药。如果因故未服药时，也要有补救措施，用药剂量要按照医嘱用药，不能随意减量。另外要联合用药，单一用药不能达到效果，还要全程用药，抗结核治疗至少需要6-9月的时间，所以要全程治疗。"

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王雅晶│哈尔滨市传染病医院

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肺结核吃药多久痊愈

"肺结核吃药多久痊愈，这个问题没有确切答案。对大多数肺结核患者，如果经过正规的抗结核治疗，基本上在6个月左右就可以痊愈了。当然，具体的药物和治疗时间取决于患者的年龄、整体健康状态以及耐药情况。有些患者，比如有糖尿病或者自身免疫病，以及服用免疫抑制剂，比如脏器移植吃抗排斥药或者艾滋病患者等等，这些自身免疫力比较低的患者，其抗结核治疗的疗程要比一般人长，有的可能是一年或者两年。当然，如果肺结核的结核分枝杆菌是一种耐药菌会涉及到反复调整用药，治疗疗程也相应的会长一些。药物治疗是肺结核病治疗的基石，相比其它类型的细菌感染，肺结核治疗可能需要更长的时间。结核的药物治疗目标不仅在于杀菌和防止耐药性的产生，还包括最终灭菌，防止和杜绝复发。结核的治疗原则为早期、规律、全程、适量、联合。常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。"

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肺结核吃药多久有效果

"一般来说，肺结核的患者吃药两周之后就会有一定的效果，比如咳嗽、咳痰以及结核的中毒症状会有明显的改善。通常肺结核诊断之后，一定要尽早的给予规律的抗结核治疗，目前抗结核治疗的原则为早期、规律、足量、全程、联合。因此，肺结核治疗吃药的时间会比较久。肺结核治疗目前主要包括强化期和巩固期两个阶段，一般在强化期治疗的过程中，患者就会有明显的改善。强化期通常是抗结核治疗的头两个月，而一般在抗结核治疗两周之后，患者的症状就会有所改善，也会看到抗结核药物的效果。"

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李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2020/08/18收听(40963)

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