2023-06-23 08:41
扁桃体恶性肿瘤的治疗方法有哪些
扁桃体恶性肿瘤目前尚无特效靶向药物,主要根据恶性肿瘤的病变范围及病理类型采取不同的治疗方案。扁桃体癌多为鳞癌,放射治疗较为敏感,故以放射治疗为主。局部晚期扁桃体癌手术治疗和放射治疗的综合应用优于单独应用,化学治疗属于辅助治疗手段。
一、药物治疗
可使用转移因子口服溶液、羟基脲片进行治疗。
二、手术治疗
适合于分化好的鳞状细胞癌及腺癌,也适用于放疗后肿瘤残存或复发,估计手术能切除者,有颈淋巴结转移时可同时做颈淋巴结清扫术。
三、放射治疗
扁桃体癌以低分化鳞癌及未分化癌居多,对放疗敏感。
1、适应症:1、低分化癌或未分化癌,首选放疗。
2、不适宜手术治疗的晚期病例。
3、年迈体弱或重要脏器疾病不能接受手术治疗。
4、术前放疗后再行手术治疗。
2、射线选择:应选用高能射线、直线加速器X线等,辅以深部X线或电子束。
3、照射野及剂量:照射野的设计,需根据扁桃体肿瘤的大小、邻近结构受侵范围、肿瘤的病理类型,以及颈淋巴结转移等情况决定。无颈淋巴结转移,用包括原发灶及上颈部野照射即可。如有颈淋巴结转移,则应全颈照射。
4、组织间插植近距离治疗:可有计划的与外照射结合进行,尤其是伴有舌根部受侵、单纯外照射不易控制者。此外,亦适用于外照射后仍有残存肿瘤者。