2023-07-25 11:18
小肠破裂的鉴别诊断
需要注意，患者在出现小肠破裂灯光不适症状时，需要与以下疾病鉴别诊断：
1、急性阑尾炎：大多数病人起病时先有中上腹持续性隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹，呈持续性隐痛，伴阵发性加剧。中上腹隐痛经数小时后转移至右下腹痛是急性阑尾炎腹痛的特点。而小肠破裂并无转移性下腹痛；右下腹固定压痛点是诊断急性阑尾炎的最重要体征，典型的是麦氏点压痛或伴有肌紧张、反跳痛；结肠充气试验、腰大肌试验或闭孔内肌试验阳性也可鉴别急性阑尾炎与小肠破裂。
2、急性胃肠炎：发病前常有不洁饮食史，或共餐者也有类似症状病史，而小肠破裂的患者常有外伤史。急性胃肠炎引起的腹痛程度一般较轻，因而不会引起休克等表现，腹部超声也可鉴别二者。
