2019-06-15 12:24
淋巴结转移癌病理特点
判断淋巴结转移癌的标准的专家共识的原则是找到淋巴结边缘窦,增生的淋巴组织是不会有淋巴结边缘窦的。一般认为,只要是癌转移,通过多切片,多取材,总是能找到淋巴结边缘窦,否则就不能做淋巴结癌转移的诊断。举个乳腺癌淋巴结转移的例子来说明淋巴结转移癌的诊断原则。孤立性肿瘤细胞是指在乳腺前哨淋巴结内,其中一个切面上出现的单个肿瘤细胞或细胞簇,大小<0.2毫米或<200个肿瘤细胞。微转移是指乳腺前哨淋巴结内的一个切面上出现0.2~2毫米大小,或>200个肿瘤细胞的转移灶。宏转移是指乳腺前哨淋巴结内转移的肿瘤细胞面积大小>2毫米。总之,淋巴结正常皮髓质结构部分消失,代之以肿瘤浸润性生长,破坏淋巴结正常结构。转移早期,肿瘤主要在淋巴结被膜下窦内生长;转移晚期,肿瘤可以基本取代淋巴结组织,呈实性团块状生长。