2023-12-11 11:14
肝衰竭要做什么检查
1、肝功能检查：肝功能的检查主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素，当转氨酶明显升高时， ALT(谷丙转氨酶)/AST(谷草转氨酶)<1，提示着肝细胞严重受损。血清总胆红素≥10×正常值上限或每日上升≥17.1μmol/L，通常提示肝衰竭可能。
2、血氨检测：血氨浓度的正常参考值为11~35μmol/L，血氨是反映肝性脑病的重要指标之一，当血氨超过正常范围时，要注意肝性脑病的发生。
3、肾功能检查：可以反映肾脏损害的程度，常用血肌酐的水平的体现，正常人的血清肌酐为男54~106μmoI/L、女44~97μmol/L，当肌酐超过正常范围时，要注意肝肾综合征的发生。
4、凝血功能：其中凝血酶原时间及活动度是反映肝脏损伤程度最有价值的指标，在严重肝细胞损伤中凝血因子迅速下降，引起凝血酶原时间延长及活动度下降。
5、大便常规及潜血试验：用于判断是否存在消化道出血，正常值是大便为黄色软便、潜血试验阴性，消化道出血患者大便潜血试验为阳性。
6、病毒肝炎检查：主要包括乙肝六项及丙肝抗体的检测，正常值是除了乙肝表面抗体外均为阴性，可以用于肝衰竭病因的明确。
7、肝脏及腹腔B超：肝脏B超可以观察肝脏大小及有无肝硬化，并排除胆管梗阻及胆囊疾病。腹腔B超可以用来明确有无腹水的存在，必要时可以定位，有利于腹腔穿刺。
8、病因筛查：主要包括免疫学检查、病毒标志物检查、代谢性疾病检测等，有利于病因的明确。
