2021-07-19 13:32
硬皮病肾危象
硬皮病肾危象是系统性硬化症最严重的并发症,通常伴随着恶性高血压突然发作、快速进展性肾衰竭、高血压脑病、充血性心力衰竭、微血管性溶血性贫血等,是导致系统性硬化症死亡的常见原因之一。
患者一旦确诊硬皮病肾危象,应立即住院,并开始使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗。通常先使用短效ACEI类药物,如卡托普利,并在24小时内快速滴入,使收缩压降低约20mmHg,在72小时内血压降至120/70mmHg,同时避免血压过低。一旦血压达到目标且剂量稳定,可以使用长效ACEI类药物等效剂量替代。