痉挛性斜颈是什么原因引起的

2023-12-21 15:20

病情描述:

痉挛性斜颈是什么原因引起的

方燕南
方燕南主任医师中山大学附属第一医院

擅长: 多年来从事临床和实验神经病学、脑血管病的诊疗,如脑血...

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痉挛性斜颈无明确发病机制,现存数据显示多见于家族有患痉挛性斜颈的人及30岁以上女性。病因及好发人群关联不清,相关临床资料表示同基底核、丘脑等部位受损有关。
一、主要病因
1、遗传因素:部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。
2、外伤:外伤一直被认为是整挛性斜颈的病因,文献报道9%~16%的病人在发病之前的数周至数月有头部或颈部外伤史。
3、前庭功能异常:有报道痉挛性斜颈病人的前庭-眼反射反应性增高或不对称,在用肉毒素治疗后不能纠正。
4、其他:短时或长时间的颈部振动刺激发现,患者头位改变存在明显的差异,这是由于周围本体感觉刺激发生改变,使中枢性控制头颈代偿扭转调解功能受累,传入神经冲动的中枢整合功能发生障碍。
二、诱发因素
1、运动:机制不明,可能诱发神经异常放电所致。
2、情绪激动:机制不清,可能由于诱发神经异常放电所致。
3、30岁以上女性:年龄大于30岁以上者更易发病。
4、外伤等导致局部脑功能损伤:影像学提示基底核、丘脑不同程度损伤。

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