人格障碍的治疗都是比较复杂的，基本原则是以心理治疗为主，偏执型人格障碍也适合这个基本原则。但人格障碍的复杂性在于，有一部分人格障碍患者不认为自己有问题，所以很难主动配合接受治疗。有一部分患者能意识到自己有人格问题，或者有某些情绪方面的问题，即使不认为是人格问题，但是存在情绪或思维模式的问题，愿意配合心理治疗，这样的情况下能够有比较好的疗效。
如果我们自己的亲人或者密切的关系人，像一起合作的同事，被诊断存在偏执型人格障碍，本人又不接受治疗，这种情况下我们怎么办。作为和这类人格障碍患者相处的人，我们要理解到，这种人格障碍是一种病，是一些病理表现，不要过分把患者的行为理解为人品问题，或者理解为故意地为难我们，不要从这个角度来解释患者的行为和言语，因为这是疾病的表现，有时候患者自己身不由己，也很痛苦，大家可以想象一下，总是认为身边的人看不起自己，或者歧视自己，或者不时侮辱自己，有这种心态的偏执型人格障碍患者肯定也是不愉快的。
我们要理解这是疾病的表现，有这种理解以后我们在内心上对发生冲突矛盾的时候，自己的情绪反应就会降低，反过来讲会有利于跟患者更长久地相处。还要理解要坚持一定的底线，要划清一些事情的界限，底线和界限是两个关键词，具体事情如何处理，需要在实践、交流中慢慢摸索，没有简单的适合所有人的“什么是底线、什么是界限”的概念，需要个人去理解、摸索。
