胰岛素瘤能治好吗

2023-04-24 14:55 收听:89872

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手术切除肿瘤是胰岛素瘤的根治手段,十年远期生存率大于85%,除了恶性胰岛素瘤以外,预后良好。胰岛素瘤是器质性低血糖症最常见的原因,其中胰岛β细胞腺瘤,占84%,其次是腺癌,还有弥漫性胰岛β细胞增生比较少见。
肿瘤多位于胰腺内,胰头、胰体、胰尾分布几乎相等。胰岛素瘤是家族性,也叫多发性内分泌腺瘤病Ⅰ型,由于胰岛素瘤多发肿瘤,所以手术完全切除有一定难度。恶性胰岛素瘤占胰岛素瘤的5%-10%,多数情况下肿瘤发展比较慢,可能长期带瘤生存,对于转移灶的切除有助于延长生存期。
恶性胰岛素瘤主要转移到肝脏和局部淋巴结,除了使用手术射频消融、肝动脉栓塞术,也有一定的疗效。多数恶性胰岛素瘤,细胞表面表达生长抑素的受体二亚型,奥曲肽显像约为73%的阳性,提示长效的生长抑素或核素治疗,也有可能有一定的疗效。

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