透析病人皮肤瘙痒的原因及护理

2021-07-06 10:47

张桂红
张桂红副主任医师哈尔滨市第一医院

擅长: 慢性肾炎以及慢性肾衰竭、肾病综合征、高血压肾病、慢性...

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长期进行透析的患者常出现皮肤病理损害,其中以皮肤干燥症、瘙痒、皮肤感染、皮肤色素沉着最为多见。皮肤瘙痒的原因及护理如下:
1、刺激皮肤和中枢神经系统:内源性阿片物质在瘙痒的神经传递和调控中都发挥了重要作用,刺激皮肤和中枢神经系统中的μ-阿片受体,可引起瘙痒,而其拮抗剂则能缓解血液透析患者的皮肤瘙痒。
2、继发性甲旁亢:可导致肥大细胞增殖、磷酸钙在皮肤沉积,皮肤中钙、镁、维生素A水平升高亦可导致肥大细胞脱颗粒释放胺类物质。甲状旁腺次全切除后可以减轻,提示甲旁亢参与了透析患者瘙痒的发病。
3、其他因素:组胺等生物活性物质释放过多,皮肤钙、镁、磷等矿物质沉着。

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