得了冠心病是不是一定就要马上做支架?

2023-01-24 22:25 收听:32919

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这是一个比较重要的话题,冠心病的治疗其实包括很多种治疗,包括药物治疗,包括现在很多心内科在做的,冠状动脉的介入治疗,包括心外科在做的冠状动脉搭桥术,有很多种治疗方法。具体到冠状动脉的介入治疗,也就是说球囊扩张、放支架,首先还是要根据患者病情的判断,首先要做冠状动脉的造影,做完造影之后,发现血管已经狭窄大于70%甚至于75%以上,而且在药物治疗过程中,心绞痛发作的还是比较频繁,或者说患者心脏已经出现了严重的心衰的表现,反复发作的心率失常这样的患者,那样可能就需要进行冠状动脉的介入的治疗,比如说球囊扩张,甚至于要放支架。所以首先要通过患者的症状的判断,更重要的是要做冠状动脉的造影,到底看看冠状动脉狭窄的程度。当然在筛查的时候可以先做冠状动脉的CT什么的也有帮助,但是最终的确定还是需要通过直接的冠状动脉造影,看狭窄程度之后,才能由心内科的大夫去判断适合不适合做支架,做完支架能不能改善病情。有的患者虽然狭窄,但是确实不能做支架,可能就需要转到心外科去做冠状动脉的搭桥术,这就是要根据医生的判断。患者的症状加上冠状动脉造影的结果还有心内科医生的判断,所以是不是需要做支架,这是一个比较专业的问题。

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