洁癖属于心理疾病的一种，主要是以心理治疗为主，药物治疗为辅，洁癖一般都需要长期持续性治疗。
一、药物治疗
洁癖目前没有特效药，可以口服抗抑郁药对症治疗。
1、选择性5-HT再摄取抑制药(SSRI)：临床常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰等。本类药物镇静作用小，不损伤精神运动功能，对心血管和自主神经系统功能影响很小，适合合并心脑血管疾病的老年人应用，本类药物具有抗抑郁和抗焦虑双重作用。
2、三环类抗抑郁药：我国主要有盐酸丙米嗪片、阿米替林、盐酸多塞平片。可能出现口干、视力模糊、窦性心动过速、便秘、尿潴留、青光眼加剧、记忆功能障碍的副作用。药物副作用较重者，宜减量、停药或换用其他药。
3、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)：主要通过抑郁制单胺氧化酶(MAO)，减少中枢神经系统内单胺类递质的破坏，增加突触间隙内的浓度，起到提高情绪的作用。常用药物有异烟肼(肼类)，治疗期间应注意观察其抗胆碱能副作用和对肝脏的损害，有心血管、肝、肾疾病者忌用。服药期内不宜吃含酷胺较高的食物(如乳酪、鸡肝、啤酒等)，否则易产生高血压危象。
4、四环类抗抑郁药：代表药物是马普替林，具有奏效快、副作用少等优点。因其对心脏毒性较小，病人对该药的耐受性较好，更适用于老年或已有心血管疾病的患者。
二、手术治疗
本病无手术治疗。
三、心理治疗
1、系统脱敏疗法：把患者最害怕的东西或场景反复呈现，然后每天逐渐控制患者的行为，如逐渐地减少洗手的次数和时间。
2、认知疗法：认知疗法的关键在于纠正教育，首先要明确洁癖的原因，给患者消除误解。再改变患者思维方式，这期间家属要积极配合，控制行为较好的患者要给予及时的表扬和奖励。
3、厌恶疗法：常用橡皮圈方法，即在患者手腕上戴一个橡皮圈，出现强迫动作时就用橡皮圈弹手腕，直到强迫观念消失为止，从而达到抑制强迫行为的目的。
4、满灌疗法：让患者坐于房间内，全身放松，轻闭双眼后在患者手上涂各种液体。涂液体时患者尽量放松、尽量忍耐，直到不能忍耐时睁开眼睛看为止。涂液体时应随机使用透明液体或不透明液体，当患者睁开眼时若出现手并不脏，会对患者思想造成冲击，说明“脏”往往更多来自于自己的意念。当患者发现手确实很脏时十分想洗手时，禁止他洗手，这是治疗的关键。患者会很痛苦，但要努力坚持住。