盆底腹膜疝是什么原因引起的

2023-01-21 00:52

病情描述:

盆底腹膜疝是什么原因引起的

付蔚华
付蔚华主任医师天津医科大学总医院

擅长: 普通外科、胃肠外科的诊断治疗,如胃癌、肠癌根治术。

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盆底腹膜疝是由于盆底肌的薄弱、盆底腹膜过度松弛、阴道后壁上部筋膜支持结构损伤,在长期腹内压力增高的作用下,道格拉斯陷窝逐渐加深,盆底腹膜腔扩展、凸至正常无腹膜的直肠与阴道之间而形成。
一、主要病因
1、盆底腹膜疝的发病与盆底肌肉变性、松弛,导致盆底脱垂。多见于老年肌肉及纤维结缔组织退变、肥胖者。
2、阴道上部筋膜支撑结构变性、松弛、薄弱。阴道上部筋膜支撑结构包括子宫骶韧带,主韧带、直肠阴道隔等,女性在反复妊娠,分娩等的过程中易导致子宫骶韧带、主韧带、直肠阴道隔等反复受牵拉、扩张损伤,可导致阴道上部筋膜支撑结构损伤其变性、松弛、薄弱。
3、腹内压增加,如长期伴有慢性腹内压增加的疾病,包括习惯性便秘、慢性支气管炎、肺气肿。
二、诱发因素
1、习惯性便秘:长期便秘使腹内压增高,压迫盆底使腹膜组织或者脏器从盆底突出形成疝。
2、慢性支气管炎:长期慢性咳嗽使腹内压增高,压迫盆底使脏器突出形成盆底腹膜疝。

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