2023-12-29 12:25
血气胸要做什么检查
1、体格检查：通过听诊肺部确认是否有呼吸音的减弱或消失，如果是外伤原因导致，观察或者触诊患者的胸廓，初步判断是否存在骨折的合并。
2、影像学检查：
（1）X线检查：这是诊断气胸的重要方法，可以显示肺受压塌陷的程度，肺内病变有无胸膜粘连、
胸腔积液和纵隔移位。若纵隔旁出现条带状透亮影，提示纵隔气肿；气胸线以外透亮度增高，无肺纹理显现。如果气胸线不明显，可嘱咐患者呼气，肺体积缩小密度增高，与外带积气透光带形成对比，有利于诊断气胸。大量气胸时，肺组织向肺门回缩，外缘呈弧形或分叶状。如伴发血胸，可见气液平面。少量气液胸在胸部X线片中不易被发现。
（2）CT检查：可观察肺部情况，例如胸腔的积液、积气以及心肺的压迫程度。典型的血气胸以横贯一侧或双侧胸腔的气液平面为特征表现。
3、实验室检查：血常规可检查血红蛋白，以观察出血量。单纯气胸多无明显改变，血胸或血气胸根据出血量的大小可出现血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积下降；动脉血气分析可判断患者的缺氧情况。
4、特殊检查：胸腔穿刺、胸腔镜检查可明确胸膜破裂口的部位以及基础病变，是血气胸简单可靠的诊断方法。胸腔穿刺可抽出积血，胸腔镜可观察到胸腔积血，有助于进一步明确病因，胸内压测定有助于气胸分型和治疗。
