2023-12-31 03:50
老年贫血的治疗方法有哪些
老年贫血的治疗以消除诱因、避免病因、控制症状、延缓病情为主。根据不同的病因，采取针对性治疗，主要依据患者情况选择药物治疗、脾切除以及造血干细胞的治疗。
一、病因治疗
1、出血：出血是贫血最常见的病因之一，又因不同之原因引起的，给予适当止血措施是很重要的。
2、营养缺乏：营养缺乏引起的造血原料不足而发生的贫血，例如缺铁性贫血、叶酸或维生素B12缺乏引起的贫血及缺铁性贫血，分别予营养来补充，贫血治疗效果良好。
3、慢性疾病：感染或癌症能够控制，贫血就能够减轻或得到矫正。慢性肾衰竭、肝硬化、晚期癌症及全身性红斑性狼疮等造成的贫血，必要时给予输血。
4、药物继发之溶血性贫血：患者停止与药物接触之后，贫血大多能很快或逐渐减轻甚至消失，否则骨髓移植可以治疗。
二、药物治疗
1、铁剂：治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类，无机铁以硫酸亚铁为代表，有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁和多糖铁复合物等，无机铁剂的不良反应较有机铁剂明显。
2、叶酸、维生素B12：一般采取口服叶酸、肌注维生素B12，无维生素B12吸收障碍者可口服维生素B12。
3、糖皮质激素：主要是免疫抑制剂，对抗炎症反应，主要用于自身免疫性溶血性贫血，常用药物为泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙。
4、环孢素A联合雄激素：主要是免疫抑制剂和促红细胞生成，适用于全部再生障碍性贫血，常用的雄激素有司坦唑醇、十一酸睾酮、达那唑、丙酸睾酮。
5、造血生长因子：常用的有粒-单系集落刺激因子或粒系集落刺激因子等。
