2019-05-21 10:38
心脏二尖瓣狭窄怎么治疗好
二尖瓣位于左心房与左心室之间，舒张期二尖瓣瓣膜开放，左心房的血液经二尖瓣口流入左心室，收缩期二尖瓣瓣膜关闭。正常二尖瓣面积为4-6平方厘米。当瓣口面积小于2.0平方厘米，称为二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最常见病因为风湿热，其次为感染性心内膜炎、先天瓣膜畸形、老年退行性变、结蹄组织等。轻度二尖瓣狭窄，血流动力学影响较小，应用青霉素积极治疗风湿热为主，预防狭窄进展。中重度狭窄，多有左房扩大，肺动脉高压，右心功能不全。若处于风湿热急性期，给予青霉素积极控制风湿热感染。发生房颤时，给予胺碘酮、美托洛尔、地尔硫卓、洋地黄治疗。发生右心衰竭是可给予利尿剂治疗。手术治疗是根治二尖瓣狭窄的重要手段，目前应用最多的方法为二尖瓣瓣膜置换术，其次有二尖瓣瓣膜成形术，二尖瓣瓣膜球囊扩张术。近年来心内科经导管二尖瓣置换术已逐渐开展，前景良好。
