动静脉畸形、海绵状血管畸形类疾病容易发生出血，治疗的主要意义在于降低破裂出血风险，部分以控制癫痫发作为目的。临床上多采用手术治疗、血管内介入治疗、立体定向放射外科治疗等治疗手段。脑静脉畸形、毛细血管扩张症没有症状时一般不需要处理，定期观察。
一、药物治疗
药物治疗主要是针对脑血管畸形出血的病人，目的是降低颅内压、减轻脑水肿、抗癫痫治疗。
1、甘露醇：视情况调整甘露醇用量及用法，需要密切关注血压及肾功能、电解质变化。
2、甘油果糖：用法同甘露醇，对于肾功能的损伤小，故适用于肾功能差的患者。
3、呋塞米：间断静推或肌注可有效缓解脑水肿、降低颅内压力，低钾患者慎用。
4、激素治疗：糖皮质激素具有稳定细胞膜结构的作用，可使脑水肿得到改善，常用地塞米松、甲强龙等。
5、抗癫痫治疗：癫痫患者需要长期系统的治疗，根据癫痫类型不同，分别选用苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平等，必要时用巴比妥类药物。
二、手术治疗
脑动静脉畸形的手术方法有：
1、供血动脉结扎术：目前已经较少采用，经常使用这种手术处理尚不能切除的深部及重要功能区的动静脉畸形，或者作为病变切除前的一个步骤加以利用。
2、脑动静脉畸形切除术：是彻底治疗这种疾病的最好方法之一，切除畸形血管只要尽量靠近病灶，在显微镜下小心保护功能区皮质，不会影响重要的神经功能。对于巨大的高流量的动静脉畸形，可采用分期手术或逐步栓塞术，或二者并用。手术切除硬脑膜动静脉畸形，可防止再出血或缓解症状，是治疗海绵状血管瘤的根本方法。病灶反复、小量出血，以及癫痫和重要功能区的占位效应是海绵窦血管瘤手术适应证的主要考虑因素。对于儿童病人应采取积极的手术态度，对于有出血的脑静脉畸形患者，可做开颅血肿清除或脑室内血肿清除引流术，一般只清除血肿，静脉畸形不予夹闭或切除，防止术后脑肿胀。
三、放射治疗
放射治疗对海绵状血管瘤的疗效不十分明确，且迟发性放射反应的强度明显高于动静脉畸形放疗后，因此，除中颅窝海绵状血管瘤外，不主张对其他部位海绵状血管瘤进行放疗。脑静脉畸形对伽玛刀放疗的反应不佳，经治疗后病灶的消失率很低，且可引起反射性脑损害。
四、其他治疗
1、血管内介入治疗：海绵窦区动静脉畸形有来自颈内动脉及颈外动脉的许多供血动脉，采用手术切断这些动脉与静脉之间的交通很困难。不如用超选择性导管栓塞各供血动脉，再辅以海绵窦段颈内动脉的栓塞。栓塞各供血动脉后可再给放疗，横窦及乙状窦区动静脉畸形也多采用栓塞治疗。
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