2019-07-09 13:45
如何鉴别继发性高血压
继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高。是否有满月脸、水牛背、突眼、甲状腺肿大、腿肿，颈动脉、胸主动脉、腹主动脉及股主动脉是否可听到杂音。有无肾脏肿大、包块、四肢动脉搏动，神经系统异常。当遇到以下情况时，要进行全面详尽的筛查：（1）年轻患者；肢体脉搏搏动不对称性减弱或缺失腹部听到粗糙的血管杂音。（2）近期明显怕热、多汗、消瘦，血尿或明显蛋白尿等。（3）顽固性血压持续增高、血压过高或搏动异常、明显的心、脑、肾损害、合并其它异常体征，降压药联合治疗效果很差。（4）病情急骤发展的高血压患者。专业范围的检查有：测血浆肾素活性、醛固酮、皮质激素、和儿茶酚胺、核医学、动脉造影、肾和肾上腺彩超、CT或磁共振、睡眠呼吸监测。可通过手术得到根治或改善。
