甲状腺手术的解剖层次

2023-08-14 11:17

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甲状腺是位于颈前区的内分泌腺,分为左右两叶。做甲状腺切除时,切口的选择在胸骨柄切迹上两横指。此处有较明显的颈横纹,沿着颈横纹做切口,依次切开皮下组织以及颈阔肌,用组织钳提起并且切开皮肤及颈阔肌的切口缘,然后向上下进行分离。最后沿着颈正中白线切开颈前筋膜,钝性分离甲状腺前的肌群并且拉开两侧胸锁突肌,此时暴露出甲状腺。甲状腺有两层被膜,内层是甲状腺固有被膜,外层是甲状腺的外科被膜。甲状腺有三条动脉三条静脉以及两条主要连接的神经,手术要尽可能暴露。其中以喉返神经最为重要,喉返神经必须清楚的暴露,寻找到病变才能保证手术成功,否则极易产生损伤。

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