百日咳会有哪些症状表现

2023-11-23 21:09

病情描述:

百日咳会有哪些症状表现

王翠玲
王翠玲主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

擅长: 小儿呼吸系统疾病,如小儿发烧、咳嗽、反复呼吸道感染、...

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百日咳患者的临床症状为痉挛性咳嗽,咳嗽终末出现深长的鸡鸣样吸气性吼声,咳嗽逐渐加重,呈阵发性,病程长达2~3个月,开始类似一般的伤风咳嗽,10天以后症状明显,咳嗽非常痛苦,不咳则已,一咳则连声不断,重复发作多次,至咳出大量稠痰或呕吐为止。咳嗽有回声重者兼有鼻出血或咯血,咳嗽日久,面孔发肿,重者可出现大小便失禁、反复抽搐、逐渐加重的呼吸困难,甚至窒息而死。
一、典型症状
百日咳患者表现为痉挛性咳嗽,咳嗽终末出现深长的鸡鸣样吸气性吼声。百日咳分三期,具体如下:
1、卡他期:症状类似普通感冒,具有传染性,典型表现为痉咳,一般1~2周,可有流涕、喷嚏、低热。
2、痉咳期 :一般为2~4周或更久,以阵发性、痉挛性咳嗽为特点。其体温无明显变化,若合并细菌感染则会体温升高。发作时咳嗽成串出现,咳十余声或数十声,直到咳出痰液或吐出胃内容物,紧跟着深长吸气,发出鸡鸣样吸气吼声。夜间迷走神经兴奋,患者夜间咳嗽较白天更为显著,咳嗽剧烈时,可有大小便失禁、双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流、头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等,表情极其痛苦。
3、恢复期:不再出现阵发性痉咳。但若遇到浓烟等刺激,或有呼吸道感染时,可以重复出现阵发性痉咳。若合并反复高热、抽搐,甚至昏迷的患儿可持续数月,部分患儿迁延不愈。
二、其他症状
1、急性发病后还可导致发绀、窒息、惊厥。呼吸动作可停止在呼气期,心率先增快,继而减慢乃至停止,甚至可窒息死亡。
2、重症患儿可出现反复惊厥、抽搐、气胸以及尿失禁。

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