关于脑缺血的治疗，在急性期原则就是尽快恢复缺血区的血液供应，保护脑细胞，如果发病的时间不超过4.5小时，可以采用静脉溶栓的方法，静脉溶栓是目前治疗急性脑缺血最有效的方法，它可以明显减轻病人的残疾程度。如果超过4.5小时，但是不超过24小时，在医生的综合评估下，假如病人能够满足某些条件，也可以采用动脉取栓的方法。
除了动脉取栓和静脉溶栓以外，其它的治疗也非常的重要，比如抗血小板聚集治疗，常用的药物就是阿司匹林和氯吡格雷，有的时候急性期还要采取双重抗血小板治疗的方法，还要进行强化降脂的治疗，这个也非常的重要，能够减轻病人的复发的程度。假如病人病情稳定之后，还要启动降血压的治疗，把血压维持在比较合适的水平，病情稳定之后还要进行康复、理疗、针灸等等一些综合的治疗。
在慢性期主要是要寻找引起脑梗塞、脑供血不足、脑缺血的一些危险因素，比如高血压是最常见的危险因素，如果有高血压，得脑缺血的机会比正常人要多4-8倍。还有高脂血症，特别是高胆固醇和高低密度脂蛋白的患者，主要是高血脂会引起动脉硬化的斑块，斑块脱落、血管狭窄就会引起脑缺血。还有糖尿病会引起脑的小血管病变，所以也是脑梗塞、脑缺血的危险因素。除此之外，还有生活方式的改善，比如戒烟、不要熬夜等等这些都很重要。对于慢性期脑缺血的治疗，除了控制这些危险因素之外，还可以给予一些改善脑供血的药物，改善脑循环，比如一些中成药，具有活血化瘀作用的药物，还有一些西药也都可以改善症状，所以脑缺血的治疗是综合性的治疗。
