大面积脑梗急性期是多长时间

2023-02-18 14:37

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大面积脑梗的急性期指发病2周以内,大面积脑梗起病比较急,患者的病情比较重。初期可以根据患者的肢体瘫痪程度以及双眼向病灶对侧凝视进行初步判断,然后完善头部CT检查。排除脑出血的情况下,如果患者发病时间在6个小时以内,没有溶栓禁忌证,家属同意溶栓后可以给患者使用rt-PA进行静脉溶栓。如果能使堵塞在血管内的血栓溶解,患者的脑神经功能缺损症状会得到大部分恢复,甚至不留有任何后遗症。如果患者就诊时间已经超过6个小时,需要根据患者的发病原因来判断。如果是房颤、栓子脱落引起的要给予患者抗凝药物进行治疗,如果患者的纤维蛋白原含量比较高要给予巴曲酶静点,降低血中的纤维蛋白原。通过上述积极治疗,患者大面积脑梗的症状也能得到部分恢复。但需要注意的是患者在大面积脑梗期间,发病2-3天时会出现比较严重的脑水肿,此情况下为了防止患者发生脑疝要给予脱水、降颅压的药物。同时要预防大面积脑梗后的并发症,主要包括肺内感染、消化道出血。

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