妊娠合并甲状腺机能减退的风险

2023-11-24 08:50

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妊娠合并甲状腺功能减退会增加妊娠并发症发生的风险,同时对胎儿神经、智力发育也有不良的影响,还对于胎儿的骨骼发育也有影响。
甲状腺功能减退与多种妊娠早期和晚期不良结局密切相关,比如流产率增加、贫血、妊娠高血压、胎盘早剥和产后出血,其中特异性的不良结局,主要是早产、出生低体重和流产,甲状腺功能减退的患者,还会出现月经紊乱、不排卵,导致不容易怀孕。
妊娠期甲状腺功能减退治疗首选的药是左甲状腺素钠替代治疗,不建议使用其他的制剂,比如干燥的甲状腺片或者是三碘甲状腺原氨酸,推荐左旋T4服用的最佳时间是清晨空腹顿服。
如果有些妊娠早期的妇女不能耐受,可以推迟到恶心、呕吐症状缓解以后再服用,还有些需要同时服用铁剂、钙剂和维生素,服用时间至少间隔四个小时以上,防止形成化合物,不利于甲状腺素的吸收。

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