急性上呼吸道感染感冒大部分都是病毒感染，至少70%-80%以上都是病毒感染。如果想判断是病毒性，告诉一个简易的办法，就是在没有用任何消炎药之前，到医院去化验血常规，血常规显示白细胞总数和中性细胞比例不高，那多半都是病毒性的。特别是感冒的时候一般人会流鼻涕、咳痰，特别是流鼻涕，如果鼻涕是清鼻涕不是黄脓鼻涕，更倾向于是病毒性的，所以从发生几率来看，病毒感染引起感冒的可能性比较大。这种感冒一般的早期就会有急性的鼻塞、流鼻涕的症状，可能会有点低热，使用消炎药效果不好。如果是细菌感染引起的感冒，往往病人会有脓鼻涕、剧烈的咽痛，一般使用抗感染药、抗生素以后能够很快缓解，所以不论是细菌感染也好，病毒感染也好，引起的上呼吸道感染绝大多数都是有自限性的，就是吃药不吃药，过了这一周左右自己就会好。
所以作为普通人非得纠结病毒性的还是细菌性的意义不大，但是有一点大家注意，就是在流感流行季节，就是在每年的12月份、一月份左右，如果出现发烧了，这个时候很大可能是流感病毒引起的，70%都是，所以这个时候到医院来查流感的核酸，必要的时候抗流感病毒治疗。除此以外，感冒大部分都是鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、冠状病毒引起的，都是有自限性的，过几天自己就会好，但是流感流行季节的流感病毒引起的症状，发热会比较明显，咳嗽、咳痰、鼻塞都不明显，不经过治疗，持续时间会比较长，七天甚至十天才能慢慢痊愈。
