着凉之后引起感冒，可以是病毒引起，也可以是细菌引起。一般最常见的还是病毒引起的感冒，一般在上呼吸道感染中，大约70%都是由病毒感染导致，所以病毒性感冒是在临床中最多见的。
对于病毒性感冒，可以由于着凉、受寒，局部的免疫功能就会下降，局部的吞噬细胞吞噬功能下降，免疫球蛋白、抗体也会减少。另外局部的呼吸道纤毛运动也会受损，不能够及时清除病原微生物，就会造成感染。这些病原微生物中，可以是细菌也可以是病毒，常见的病毒比如鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。引起细菌感染相对比较多的是流感嗜血杆菌、链球菌以及肺炎链球菌。
这些细菌或者病毒，引起的上呼吸道感染，在临床表现上不一定有明显区别，所以单纯从临床表现来鉴别是病毒还是细菌，一般有一定难度。所以通常会到医院进行血常规检测，通过白细胞的数量，以及中性粒细胞的数量，帮助分辨是病毒还是细菌感染，然后再采取相应有针对性的治疗措施。
